[单选题]患儿，5岁，呼吸困难，紫绀，杵状指。X线示右心肥厚，肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断，两个残端不在一个平面上，形成主动脉骑跨，可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处

正确答案 ：

[单选题]二尖瓣关闭不全时（）

正确答案 ：B

E峰上升速度及下降速度均增快

解析：二尖瓣狭窄时，通过二尖瓣口的血流量减少，EF斜率减慢，因此E峰上升及下降速度均减慢；二尖瓣关闭不全时，左房内血容量增多，通过二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度均增快。

[单选题]右心房腔内开口的数目为（）。

正确答案 ：C

4个

解析：右心房腔内有4个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠状窦口。

[单选题]有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是（）。

正确答案 ：C

肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶

解析：肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。

[单选题]有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是（）。

正确答案 ：D

EF=SV/CO

解析：射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积（EDV）的百分比，静息状态下，正常人EF值至少应≥50%。

[单选题]随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现（）。

正确答案 ：D

先左向右分流，后双向分流

解析：单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩压，房水平的分流为左向右分流，随着病情发展，出现肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间出现右向左分流。

[单选题]主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是（）。

正确答案 ：C

主动脉瓣下探及隔膜样回声

解析：主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声，主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主动脉瓣无明显增厚粘连。

[单选题]主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指（）。

正确答案 ：B

内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉

解析：主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型，临床常用DeBakey分三型。DeBakeyⅠ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅡ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅢ型：内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。

[单选题]心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现（）。

正确答案 ：B

二尖瓣有连枷样运动

解析：乳头肌梗死后纤维化，收缩期无力牵拉二尖瓣，以致二尖瓣向左心房过度膨出而关闭不全。此外也可由于左心室或室壁瘤使乳头肌向下移位，将二尖瓣向下牵拉，妨碍了二尖瓣向上行动而致关闭不全，二尖瓣脱垂，但无连枷样运动。

[单选题]定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法（）。

正确答案 ：A

测定肺动脉瓣或三尖瓣反流压差法

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