[单选题]患儿,3岁。昨夜睡觉蹬被,今日腹痛阵作,呕吐2次,不思进食,解稀溏大便3次,腹中肠鸣,舌苔薄白。治疗应首选()。
正确答案 :C
纯阳正气丸
解析:患儿为中寒泄泻伴呕吐,故所列中成药中宜选用纯阳正气丸。
[单选题]疳证患儿体重常比正常同年龄儿童低()
正确答案 :C
15%
解析:疳证患儿体重较正常同龄儿平均值低15%以上。
[单选题]患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治疗应首选()
正确答案 :A
肥儿丸
解析:辨证为疳积,故选用肥儿丸。
[单选题]患儿,16个月。形体极度消瘦,面色无华,神疲乏力,腹凹如舟,足踝及颜面浮肿,小便不利,舌质淡嫩,苔薄白,指纹淡。其血生化检查中最重要的异常改变是()
正确答案 :D
白蛋白低于20g/L
解析:血清白蛋白是维持血浆胶体渗透压的重要成分,疳证时因摄入少,消耗多,合成减少,常伴有低蛋白血症。若出现肢体浮肿,血清白蛋白一般在20g/L以下。
[单选题]患儿,1岁9个月。极度消瘦,貌似老人,毛发干枯,面色晄白,精神萎靡,腹凹如舟,大便溏,舌质淡嫩,苔薄少,指纹淡。治疗应首选()
正确答案 :B
八珍汤
解析:辨证为干疳,故选用补益气血之八珍汤加减。
[单选题]《保婴撮要》所论小儿食积的发生原因是()
正确答案 :A
脾胃虚寒
[多选题]久泻脾虚,可转化成()
正确答案 :AE
疳证
慢惊风
解析:久泻患儿,脾气虚弱,肝旺而生内风,转成慢惊风;脾虚失运,生化乏源,气血不足以荣养脏腑肌肤,久则形成疳证。久泻患儿也可以发生积滞、口疮、鹅口疮,但均有食伤、外感、药物等因素相加为病,非单纯久泻所形成。
[单选题]久病肌肤枯涩者其病机是()
正确答案 :A
气血两虚
[多选题]疳证患儿的饮食调护应注意()
正确答案 :ABCE
富含营养
易于消化
定时定量
循序渐进
解析:疳证治疗除选用药物外,饮食调摄也很重要。饮食宜定时定量,或少食多餐;饮食物宜富含营养,易于消化;添加辅食宜由少及多,由多至稠,由单一到多种,循序渐进地进行。切不可急求全功而多食肥甘致病情突变。
[多选题]疳证常采用的治法有()
正确答案 :ABCD
外治法
内治法
捏脊法
刺四缝
解析:疳证的治疗方法很多,可以采用药物内治、外治,也可以采用推拿疗法、捏脊疗法、针灸疗法、刺四缝、割治疗法等。因患儿肌肉消削,故一般不宜使用拔罐疗法。
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