正确答案: C

冲击伤

题目：男性，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为（）.

解析：冲击伤是由冲击波造成，听器和肺是最易受损的器官，而且有外轻内重的特点。本例体表无伤口，应排除刺伤和切割伤；扭伤和挫伤一般不会造成鼓膜破裂和呼吸困难，因此，应考虑有冲击伤存在。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸部冲击伤最严重的并发症是（）。

ARDS

[单选题]颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是（）。

血凝块进入气管

[单选题]化学毒剂合并创伤时，对伤情特点的描述错误的是（）.

出血少

[单选题]处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）.

清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时

解析：开放性伤口常有污染，应行清创术，目的是将污染伤口变成清洁伤口，为组织愈合创造良好条件。清创时间越早越好，经过清创处理使其转变成接近于清洁伤口，当即缝合或延期缝合，争取达到一期愈合。伤后6～8小时内清创一般都可达到一期愈合。

[单选题]目前我国常用烧伤面积的估算方法是（）.

中国新九分法和手掌法

[多选题]下列损伤中，清创后可作一期缝合者有（）.

手外伤后8小时，伤口污染较重

关节开放性损伤10小时

会阴部挫裂伤8小时

解析：火器伤一般不行一期缝合，组织损伤重且时间较长者也不行一期缝合，但头、面、手和外阴部应行初期缝合。关节开放伤应封闭关节囊，皮肤可不缝合。

[多选题]不利于创伤修复的局部因素有（）.

伤口包扎过紧

伤口内有异物存留

伤口感染

制动不够

失活组织过多

解析：影响创伤愈合的因素主要有局部和全身两个方面。局部因素中伤口感染是最常见的原因。此外，损伤范围大，坏死组织多，或有异物存留的伤口，伤缘对合不良等均影响创伤愈合修复。局部血液循环障碍使组织缺血缺氧，或由于采取的措施不当（如局部制动不足，包扎或缝合过紧等）造成组织继发性损伤也不利于愈合。全身因素主要有营养不良、大量使用细胞增生抑制剂（如皮质激素等）、免疫功能低下及全身性严重并发症等。