正确答案: E

可用于妊娠期妇女

题目:下列选项中,关于硝酸甘油的注意事项,叙述不正确的是()。

解析:本题考查要点是“硝酸甘油的药理作用”。硝酸甘油的注意事项包括:①仅确有必要时,方可用于妊娠期妇女。②下列情况慎用:血容量不足、收缩压过低、严重盱肾功能不全者及哺乳妇女。③可使肥厚性梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。④不应突然停止用药,以避免反跳现象。根据第①点可知,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症的药物是()。
  • 非格司亭

  • 解析:本题考查的要点是“升白细胞药的临床用处”。可以促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物为升白细胞药。常用药物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒细胞集落刺激因子非格司亭、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子沙格司亭等。治疗白细胞减少症,对由于造血功能不足者,一般选择兴奋骨髓造血功能药;对由免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者,应选择糖皮质激素,以抑制抗体生成,减少白细胞破坏;粒细胞集落刺激因子可用于肿瘤化疗引起的中性粒细胞减少症;粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于非恶性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病和骨髓移植后促进定位。因此,本题的正确答案为C。

  • [单选题]下列药物中,属于外周性镇咳药的是()。
  • 苯丙哌林

  • 解析:本题考查要点是“镇咳药的代表药物”。中枢性镇咳药有可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬;外周性镇咳药有苯丙哌林。因此,本题的正确答案为E。

  • [单选题]可以治疗强直肌阵挛发作的药物是()。
  • 氯硝西泮

  • 解析:本组题考查要点是“抗癫痫药的用药监护”。部分性发作首选卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平、丙戊酸钠或托吡酯。二线药包括氯巴占、加巴喷丁、左乙拉西坦、噻加宾、唑尼沙胺。失神性发作(小发作):典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药,替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。丙戊酸钠治疗可能与失神发作共存的特发性初期的全面强直性发作癫痫也非常有效。强直肌阵挛发作可以在一系列综合征中出现,并对治疗的反应差别很大。丙戊酸钠是首选药;氯硝西泮与左乙拉西坦也可以使用。

  • [单选题]()对造血系统有抑制作用,再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者慎用。
  • 吲哚美辛

  • 解析:本组题考查要点是“解热、镇痛、抗炎药的适应证”。对乙酰氨基酚用于中、重度发热;缓解轻、中度疼痛,如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等。为轻中度骨性关节炎的首选药。引哚美辛对造血系统有抑制作用,再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者慎用。双氯芬酸用于各种急、慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛,以及创伤后、术后的疼痛、牙痛、头痛等。对成年人及儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速,可用于痛经及拔牙后止痛。

  • [单选题]治疗心绞痛急性发作的首选药物是()。
  • 硝酸甘油

  • 解析:本组题考查要点是“抗心绞痛药的作用特点”。硝酸甘油起效最快,2~3分钟起效,5分钟达最大效应。作用持续时间也最短约20~30分钟,半衰期仅为数分钟。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可达80%,在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活眭的中间产物1,2-二硝酸甘油和1,3-二硝酸甘油,经肾脏排出,血液透析清除率低。硝酸甘油舌下含服是治疗心绞痛急性发作的首选,疼痛约在1~2分钟消失;而舌下喷雾起效更快,几乎与静脉注射相近,但该种给药方法受限于不良反应,不能给予较大剂量。硝苯地平作为一代二氢吡啶类药,比二代的氨氯地平和非洛地平等的负性肌力作用更大,可以用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛为主的心绞痛。

  • [单选题]对肾脏有一定的毒性,与氨基糖苷类抗菌药物或强利尿剂合用毒性增加的是()。
  • 第一代头孢菌素

  • 解析:本组题考查要点是“头孢菌素类抗菌药物的作用特点”。①第一代头孢菌素:对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;虽对青霉素酶稳定,但对各种β-内酰胺酶稳定性远较第二、三代差,可为革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶所破坏;对肾脏有一定的毒性,与氨基糖苷类抗菌药物或强利尿剂合用毒性增加;血清半衰期短,脑脊液中浓度低;临床适用于轻、中度感染。②第二代头孢菌素:对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱。对多数肠杆菌有相当活性,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效;对多种β-内酰胺酶较稳定;对肾脏毒性较第一代小;临床可用于革兰阴性和阳性敏感细菌的各种感染。③第三代头孢菌素:对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一、二代弱,对革兰阴性菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌如脆弱拟杆菌均有较强的抗菌作用,对流感杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性;对β-内酰胺酶高度稳定;血浆半衰期长,体内分布广,组织穿透力强,有一定量渗入脑脊液中;对肾脏基本无毒性;适用于严重革兰阴性及敏感阳性菌的感染、病原未明感染的经验性治疗及院内感染。④第四代头孢菌素:对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性,与第三代相比,增强了抗革兰阳性菌活性,特别是对链球菌、肺炎球菌有很强的活性,抗铜绿假单胞菌、肠杆菌属的作用增强;对β一内酰胺酶稳定;半衰期长;无肾脏毒性;用于对第三代头孢菌素耐药的革兰阴性杆菌引起的重症感染。

  • [多选题]所有β受体阻断剂在()上作用相同。
  • 治疗抗心律失常

    治疗心肌缺血

  • 解析:本题考查要点是“β受体阻断剂的作用特点”。β受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。所有β受体阻断剂在治疗抗心律失常和心肌缺血上作用相同,但是药物之间在β受体选择性、内在的拟交感活性、血管扩张作用以及膜稳定性上存在差别。因此,本题的正确答案为AB。

  • [多选题]血液中的白细胞包括()。
  • 中性粒细胞

    嗜酸性粒细胞

    嗜碱性粒细胞

    淋巴细胞

    单核细胞

  • 解析:本题考查要点是“血液中的白细胞分类”。血液中的白细胞分中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。因此,本题的正确答案为ABCDE。

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