正确答案:
题目:男性,46岁。肝移植术后第8天,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压156/90mmHg。WBC12.19×109/L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肾移植术后病人体温>38℃,在排除急性排斥反应后应考虑()
感染
解析:排斥反应和感染是常见的并发症。肾移植术后若病人突然体温升高,在排除急性排斥反应后,应首先考虑感染的存在,因为大剂量免疫抑制剂的应用可增加感染的机会。
[单选题]不属于免疫抑制剂的是()
肾上腺素
[单选题]男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏120次/分钟,血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续4小时。
[单选题]男性,38岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体。病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果、移植后治疗和康复。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。
[单选题]男性,37岁,肾衰竭多年,现找到一个可移植的肾源,经组织配型检查可以移植,当日手术。当移植手术完成后,约10分钟肾脏由红变暗,出现斑块、青紫、坏死并寒战、发热,病人出现的问题是()
超急排斥反应