正确答案: C

原发性急性闭角型青光眼急性发作期

题目：患者，男性，48岁，左眼红、痛、视力下降3天。Vod1．0，Tod15mmHg，Vos0．3，Tos40mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水清，晶状体轻度混浊，C／D0．3。左眼混合充血（+），角膜轻度雾状水肿，前房轴深2．5C．T．，房水闪辉（+），瞳孔5mm×5mm，晶状体轻度混浊，C／D0．2。最可能的诊断是（）

解析：该题是临床综合分析题。患者双眼均为浅前房。左眼有急性闭角型青光眼发作的症状和体征。左眼红、痛、视力下降史。左眼压40mmHg，角膜上皮水肿，虽然有房水混浊，但瞳孔散大可与葡萄膜炎鉴别。眼底C／D正常。应诊断为急性闭角型青光眼急性发作期。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于口服碳酸酐酶抑制剂的说法，不正确的是（）

对磺胺过敏的患者一般对本药耐受良好，很少发生过敏反应

解析：口服碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类制剂，对磺胺过敏者禁用。

[单选题]下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼（）

β受体激动药

解析：β受体激动药常见有肾上腺素滴眼液，有扩瞳作用，因而禁用于闭角型青光眼。

[单选题]青光眼最典型的临床表现是（）

视盘盘沿损伤和视野缺损、缩小

解析：该题考查的是对青光眼基本概念的理解。眼底视盘的损伤和视野的改变是青光眼最典型的临床表现。正常眼压性青光眼具有眼底视盘的损伤和视野的改变，但眼压正常，因此A不是必备条件。原发性开角型青光眼往往不具有眼部胀痛、虹视、头痛等表现，因此B、D也不是青光眼必备条件。而管状视野和颞侧视岛仅见于晚期青光眼，因此也不应选E。

[单选题]患者，女性，58岁，双眼视力下降3个月。Vou0．8，Tod26mmHg，Tos28mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水（-），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C／D0．7。双眼房角：NⅣ（粘连闭合1／2）。双眼中心视野：上方连盲点弓形缺损。正确的诊断是（）

原发性慢性闭角型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患者为老年女性，双眼眼压高，前房浅、房角窄，粘连闭合1／2，C／D增大，有青光眼视野损害，没有急性发作的症状和体征，可诊断为原发性慢性闭角型青光眼。

[单选题]先天性青光眼发病机制为（）

房角结构发育不全

解析：先天性青光眼发病机制是房角结构发育不全。

[多选题]抑制房水生成（）

[单选题]晶状体损伤后，对晶状体物质产生过敏性反应所致，可见于白内障手术后、晶状体外伤性囊膜破裂，以上描述应属于（）

晶状体过敏性青光眼

解析：解答本题须熟悉与晶状体有关的青光眼的分类和发病机制。

[单选题]晶状体源性青光眼（）

Marfan综合征

[单选题]眼压升高同时出现羊脂状角膜后沉着物常见于（）

青光眼睫状体炎综合征