正确答案: E

骨骼肌震颤

题目:阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是()

解析:E属于N样症状,而阿托品为M胆碱受体阻断药,只对抗M样症状。【考点提示】有机磷酸酯中毒的症状及解救。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选()
  • 舌下含化硝酸甘油

  • 解析:硝酸甘油为常用缓解心绞痛的药物,其治疗心绞痛的机制为:①使容量血管扩张而降低前负荷,心室舒张末压力及容量也降低。在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷,从而降低室壁肌张力及氧耗。②能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更为明显。它对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉因粥样硬化或痉挛而发生狭窄时,缺血区的阻力血管已因缺氧而处于舒张状态。这样,非缺血区阻力就比缺血区为大,用药后将迫使血液从输送血管经侧支血管流向缺血区,而改善缺血区的血流供应。③能使冠状动脉血流量重新分配。已知心内膜下血管是由心外膜血管垂直穿过心肌延伸而来的,因此内膜下血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响,张力与压力增高时,内膜层血流量就减少。在心绞痛急性发作时,左心室舒张末压力增高,所以心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油能降低左心室舒张末压,舒张心外膜血管及侧枝血管,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动,从而增加缺血区的血流量,放射微球法已证明硝酸甘油能增加心内膜下区的血液灌流量。用微型氧电极测得给硝酸甘油后,心内膜层/心外膜层氧分压比值上升。但由于硝酸甘油首关消除明显,故临床上不口服给药,常采用舌下含服。【考点提示】硝酸甘油治疗心绞痛的作用

  • [单选题]糖皮质激素类药不具有的作用是()
  • 抗菌

  • 解析:糖皮质激素具有"四抗"作用:抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克,对中枢有兴奋作用,但没有抗菌作用,所以其用于严重感染时必须是在应用充足有效的抗菌药的基础之上。【考点提示】糖皮质激素的药理作用。

  • [单选题]丁卡因不用于浸润麻醉的原因,主要是因为()
  • 毒性大

  • 解析:丁卡因的局部作用强,吸收后毒性也相应大,黏膜穿透力强,作用较快,持续时间长,用于浸润麻醉时,因吸收面积大,更易出现毒性反应,故不用于浸润麻醉。

  • [单选题]有明显的肝肠循环特点,维持时间较长的抗生素是()
  • 多西环素


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