正确答案: D

急性坏死性溃疡性龈炎

题目：患者，男性，32岁，主诉牙龈疼痛、出血，伴腐败性口臭，有低热。该患者最有可能的诊断是（）

解析：急性坏死性溃疡性龈炎伴腐败性口臭，与疱疹性龈口炎、慢性龈炎、复发性口腔溃疡、慢性牙周炎不同。一般慢性龈炎、慢性牙周炎疼痛也不明显。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性龈炎的临床表现如下，除了（）

自发痛

解析：慢性龈炎患者疼痛症状不明显。

[单选题]急性坏死性溃疡性龈炎（）

梭形杆菌和螺旋体

[单选题]关于牙龈出血错误的是（）

牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现

解析：牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。

[单选题]患者，女性，26岁，主诉妊娠后下前牙唇侧牙龈长肿物3个月，并慢慢增大。该患者如果诊断为妊娠瘤，需要切除时，应注意以下因素，除外（）

妊娠期是否服药

解析：妊娠瘤需要切除时，应注意口腔卫生是否控制良好、牙龈炎症程度、妊娠的时间、是否影响进食等因素，与是否服药无关。

[单选题]患者，男性，34岁，每日吸烟1包。主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发烧。检查：CI=3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

急性坏死性溃疡性龈炎

解析：此患者的病史、主诉和临床表现是急性坏死性溃疡性龈炎的典型特征。

[单选题]牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。

[单选题]患者，男性，24岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查未见其他部位牙龈色、形、质改变，右下第一、二磨牙有食物嵌塞。

[单选题]患者，女性，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为局限型侵袭性牙周炎。

[单选题]慢性龈炎经牙周基础治疗后炎症消退，牙龈形态仍不能恢复正常（）

牙龈成形术

解析：慢性龈炎经牙周基础治疗后炎症消退，牙龈形态仍不能恢复正常，可行牙龈成形术，以期恢复牙龈生理形态，便于自洁；牙折裂达龈下可行牙冠延长术，以保持生物学宽度。角化龈过窄、牙周袋底超过膜龈联合可行根向复位瓣术，以消除牙周袋，保留角化龈。