正确答案: E

脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者

题目:对于外伤性脾破裂,下列哪一项不宜行脾切除术()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]脾切除虽不能纠正贫血,但可减少输血量的疾病是()
  • A.丙酮酸激酶缺乏症

  • 解析:脾切除治疗丙酮酸激酶缺乏症并不能纠正贫血,但可减少输血量,对地中海贫血则可减轻溶血或减少输血量。对遗传性椭圆形红细胞增多症消除贫血以及门静脉高压症、脾功能亢进的全血细胞减少是有效的,故也可纠正贫血。脾囊肿则无贫血症状。

  • [单选题]脾切除术短期内可取得明显疗效的疾病是()
  • E.遗传性球形红细胞增多症

  • 解析:脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症短期内可使黄疸贫血消退,贫血可完全、持久纠正,疗效明显。其他疾病效果无如此明显,慢性淋巴细胞白血病则仅能获得缓解病情的效果。

  • [单选题]下列脾破裂的临床表现,正确的是()。
  • 以上都是


  • [单选题]以下对脾切除术后凶险性感染(OPSI)的论述,不正确的是()。
  • 发病率高,故应限制脾切除术


  • [单选题]巨型脾肿大者多见于()。
  • 血吸虫病肝硬化


  • [单选题]对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者,何种治疗效果好()。
  • 单纯脾切除


  • [单选题]男性,33岁。左上腹外伤后4小时,神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛,反跳痛。该患者最可能的诊断是()。
  • 脾破裂


  • [单选题]下列对造血系统疾病进行脾切除的描述,哪项是正确的()。
  • 慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情

  • 解析:脾切除在一定程度上可缓解慢性淋巴细胞白血病的病情;不能延缓慢性淋巴细胞白血病的急变发生和延长生存;对多毛细胞白血病则不仅可改善全血细胞减少,还可使生存期延长;对丙酮酸激酶缺乏病人并不能纠正贫血,但有助于减少输血量。剖腹探查及脾切除有助于确定霍奇金病分期和治疗方案,目前由于诊断手段和治疗的改进,已少应用。

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