[单选题]动脉导管未闭时,下列哪些瓣口的血流量增加()
正确答案 :A
二尖瓣、主动脉瓣
解析:动脉导管未闭患者在降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流,导致回流入右心的血量减少。因此,流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。由于动脉水平形成左向右分流,导致左心容量负荷增加,使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量增加。房间隔缺损患者在心房间形成左向右分流,使得右心容量负荷增加,流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量增加。由于心房间的左向右分流,使得左心容量负荷减低,故流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量减少。
[单选题]属过渡型心内膜垫缺损的是()
正确答案 :C
低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣
[单选题]表现为心室壁非对称性增厚的是()
正确答案 :B
肥厚型心肌病
[单选题]当大血管转位时,根据下列哪一项可确定右心室()。
正确答案 :A
腔内有节制索
解析:右心室腔内有节制索,而左心室腔内无此结构,这是两个心腔的主要鉴别点。
[单选题]下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是错误的()。
正确答案 :C
左心房、左心室均增大
解析:房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的,分为继发孔、原发孔房间隔缺损,前者表现为房间隔中部及中上部连续中断,而后者表现为房间膈下部连续中断,右心容量负荷过重,右心房、右心室增大,室间隔与左心室后壁同向运动,肺动脉增宽等。
[单选题]主动脉右窦瘤破入右室流出道时,右室流出道可探及()。
正确答案 :B
主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流
解析:由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道,故主动脉右窦瘤破入右室流出道时,在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间,而不是心室间。
[单选题]心肌梗死的合并症不包括()。
正确答案 :D
房间隔膨出瘤
解析:心肌梗死的并发症包括:假性室壁瘤,附壁血栓,室间隔穿孔,乳头肌功能不全,乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变,与冠心病无关。
[单选题]患者男性,34岁,活动后心悸、气短2年,超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房,最可能的诊断是()。
正确答案 :B
二尖瓣脱垂
解析:二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房,从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房,越过瓣环水平。
[单选题]患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速2.1m/s,可能的诊断为()。
正确答案 :D
左房黏液瘤
解析:根据左房内略高回声团,随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间,可初步诊断为左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄,故于瓣口可录及舒张期高速射流。
[单选题]患者男性,25岁,右大腿根部刀伤,出现疼痛,肿胀,活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,其近端动、静脉管径明显增宽,管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,静脉内出现动脉化血流频谱,为高速低阻型,其超声诊断最可能为()。
正确答案 :C
股动静脉瘘
解析:由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后,超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道,该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流,说明动脉、静脉之间有一瘘口,应为股动静脉瘘。
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