正确答案: E

高度房室传导阻滞、心室停搏

题目：患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）

解析：窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏解析：此图为双极胸导联记录。心电图显示窦性心律，频率约130次／分。P-P间期规则；前3个为窦性下传的心搏，PR间期0.17秒，QRS增宽，时限>0.12秒，提示存在束支传导阻滞。第4个P波开始，均未下传心室，出现长达3.6秒的无QRS波的长间距，为高度房室传导阻滞，心室停搏。长间距后出现一个宽大畸形的QRS-T波，与P波无传导关系，为室性逸搏。窦性停搏指在较长的时间内，窦房结不发放冲动，心电图上P波与QRS波群均消失；心室停搏指仅有窦性P波，较长时间心电图上无QRS波群。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）

220-年龄

[单选题]患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示，应诊断为（）

心房扑动

解析：心房扑动伴2：1传导解析：图示12导联心电图。扑动波（F波）在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向，呈锯齿状，V1导联正向（V1导联未下传的F波落在T波顶峰上），符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒（250次／分），F波2：1下传心室。

[单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）

急诊胃肠钡餐造影

[多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）

转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上

常伴有血清胆红素的升高

ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍

急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主