[单选题]患者，女性，48岁。既往有风心病史，心率128次／分，心音强弱不等，律绝对不齐，服用地高辛10天后，心率变为38次／分。首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：B

房颤伴三度房室传导阻滞

解析：患者有房颤病史，有地高辛服药史，心率变为38次／分，考虑为地高辛中毒所致的三度房室传导阻滞。

[单选题]患者，女，62岁。9年前始自觉胸闷痛，气短喘促，痰多，形体肥胖，肢体沉重，舌苔浊腻，脉滑，治疗宜首选（）

正确答案 ：E

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

解析：患者胸闷痛，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑，证属痰浊内阻。故用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤，以通阳泄浊，豁痰开痹。

[单选题]慢性风湿病最常见的联合瓣膜损伤是（）

正确答案 ：D

左房室瓣和主动脉瓣

[单选题]常见先天性心脏病治疗原则，以下哪项不正确（）

正确答案 ：E

合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

解析：常见先天性心脏病治疗原则：按时预防接种，积极防治感染，手术最适年龄多在学龄前，左向右分流型大多能根治，效果较好，合并心衰时可用洋地黄类药物。故本题答案为E。

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