[单选题]男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()
正确答案 :
解析:慢性呼吸衰竭时由于肺泡通气不足、通气/血流比例失调、弥散功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留。由于氧的弥散力仅为二氧化碳的1/20,在病理情况下,弥散障碍主要影响的是氧的交换,出现低氧血症。慢性阻塞性肺气肿出现呼吸衰竭首先表现为低氧血症,病情进一步加重则可合并二氧化碳潴留。血气分析结果在非吸氧情况下应为动脉血氧分压降低,二氧化碳分压增高,而不应出现氧分压正常或增高结果。
[多选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为()
正确答案 :
解析:ARDS的主要病理改变为肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成,从而引起弥散障碍和肺内分流,造成严重的低氧血症和呼吸窘迫,只在终末期可发生通气不足。
[多选题]慢阻肺的发病机制包括()
正确答案 :A
A.吸入有害气体和颗粒B.吸烟C.肺不同部位有巨噬细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞增加D.肺部蛋白酶和抗蛋白酶失衡E.白三烯B4、白介素-8、肿瘤坏死因子参加
[多选题]军团菌肺炎()
正确答案 :A
A.在健康人中有5%死亡率B.常见于免疫抑制患者C.常伴有腹泻D.是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起E.肺外表现少见
[多选题]硅肺对人的危害在于()
正确答案 :ABC
引起肺心病
并发肺结核
引起肺纤维化影响气体交换
[多选题]免疫抑制宿主为下列哪些病原体的易感者()
正确答案 :
[多选题]慢性血栓栓塞肺动脉高压的临床特点是()
正确答案 :A
A.超声心动图检查时右心室增厚B.常可出现DVT的存在C.影像学检查证实肺动脉阻塞D.慢性进行性发展的肺动脉高压的相关表现,后期出现右心衰竭E.右心导管检查时静息肺动脉压平均>20mmHg,活动后肺动脉平均压>30mmHg
[单选题]女性,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5℃,伴畏寒。血白细胞计数2.8×109/L,X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。
正确答案 :
[单选题]男性,58岁。发热,咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。
正确答案 :
[单选题]患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。
正确答案 :
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