正确答案: C

急性视网膜坏死综合征

题目:患者,中年男性,以右眼单眼视力下降2个月前来就诊。眼科检查右眼主要特点:前房基本无炎症表现,玻璃体混浊明显,但仍然可以观察眼底,且感觉右眼部分豹纹状眼底明显,且视盘颜色较淡。应重点考虑哪种疾病()

解析:VKH多双眼,晚期表现以晚霞状眼底为特征,Behcet。病慢性,反复发作为特膜,视网膜以水肿、灰暗、污浊为特征。视网膜血管炎以双眼多见,一般不引起视网膜色素萎缩性改变,陈旧性玻璃体积血不能解释视盘变淡。加上明显的玻璃体混浊,符合急性视网膜坏死综合征,该病可引起视网膜坏死,吸收形成豹纹状眼底。由于视网膜血管闭塞因而常导致视盘缺血萎缩变淡。该病有自限性,因此应当是考虑的重点。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对常见的治疗葡萄膜炎的药物,叙述不正确的是()
  • 环孢素滴眼治疗葡萄膜炎

  • 解析:环孢素用于滴眼,不可穿透角膜达到房水中,因此,环孢素滴眼用于治疗葡萄膜炎是没有作用的。

  • [单选题]关于葡萄膜炎治疗中的激素使用有以下原则,哪一条不够准确()
  • 只要是大剂量地使用激素,都应当逐步缓慢减量,以防反弹

  • 解析:大剂量地使用激素类药物,可能引起下丘脑-垂体-肾上腺轴功能混乱,因此一般使用大于2~3周的患者应当逐步减量。这并不取决于激素量有多大。因为激素使用量的大小取决于疾病的性质和其严重程度。

  • [单选题]对Vogt-小柳-原田综合征而言,下列哪项是错误的()
  • 非肉芽肿性葡萄膜炎

  • 解析:Vogt-小柳-原田综合征多有感冒样的前驱症状,是双侧肉芽肿性全葡萄膜炎。不同时期会出现脱发、白癜风、耳鸣等眼外改变。

  • [单选题]急性视网膜坏死综合征的治疗措施包括()
  • 以上均是


  • [单选题]支持免疫缺陷病诊断的是()
  • 免疫球蛋白降低


  • [多选题]急性虹睫炎与急性闭角型青光眼可通过以下哪些来鉴别()
  • 眼压

    瞳孔大小

    前房深度

  • 解析:急性闭角型青光眼眼压升高,前房浅,瞳孔散大,而急性虹睫炎眼压、前房正常,瞳孔缩小。此外还可由角膜KP、房水炎症细胞等加以鉴别。

  • [多选题]中间部葡萄膜炎的主要并发症包括()
  • 并发性白内障

    黄斑囊样水肿

    增殖性玻璃体视网膜病变


  • [多选题]Behcet病可有哪些临床表现()
  • 反复发作的葡萄膜炎

    口腔溃疡

    结节性红斑

    生殖器溃疡

    关节红肿

  • 解析:Behect是一种以葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡为特征的多系统受累的疾病。

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