正确答案: C
肺梗死
题目:患者,男,62岁,左侧胸痛伴呼吸困难1天,疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:血压110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干、湿啰音,P亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿,胸痛最可能的原因是()。
解析:肺梗死的主要症状是突发胸痛,有的是剧痛,之后出现胸闷、气短,查体呼吸和心率增快,可有肺动脉瓣第二心音亢进。患者左下肢水肿,提示有下肢深静脉血栓可能。目前突发的持续性胸痛和呼吸困难,应考虑肺梗死的可能性。故选C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢轻度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO50mmHg,PaCO80mmHg,此时首先考虑的并发症为()。
肺性脑病
[单选题]肺源性心脏病应用血管扩张剂的指征是()。
顽固性心力衰竭者
[单选题]低氧血症相关性肺动脉高压不包括()。
肺动脉近端血栓栓塞
[单选题]患者,男,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结,胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是()。
支气管肺癌
解析:患者老年男性,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,血痰,消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结,胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张,首先考虑左肺中心型肺癌伴左锁骨上淋巴结转移,引起左上肺阻塞性肺不张。故选E。
[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理是()。
重点改善通气功能
[单选题]我国导致直接肺损伤的原因中,占首位的是()。
重症肺炎
[单选题]脓胸的致病菌多来自()。
肺部感染