正确答案: C
D抗原型沙眼衣原体
题目:沙眼的病原体不包括()
解析:沙眼的病因多为A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体所致。D~K抗原型沙眼衣原体主要引起包涵体性结膜炎。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]沙眼的病原体为()
A、B、C抗原型衣原体
解析:这是一道知识点记忆考查题。沙眼是常见的结膜病,地方性流行性沙眼多由A、B、C或Ba抗原型所致,D~K型主要引起生殖泌尿系统感染以及包涵体性结膜炎,腺病毒引起急性结膜炎,而Koch-Weeks杆菌常导致慢性结膜炎。因此正确答案选A。
[单选题]下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是()
可完整去除,其下的结膜上皮保持完整
解析:此题主要考查真膜和假膜的鉴别点,通常结膜炎中的真膜或假膜,由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含纤维素性的渗出物混合形成。真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成,累及整个上皮,强行剥除后创面粗糙,易出血。而假膜是上皮表面的凝固物,去除后上皮仍保持完整。因此正确答案选择B。
[单选题]引起慢性结膜炎的最常见致病菌是()
金黄色葡萄球菌和莫拉克菌
解析:慢性结膜炎可由急性结膜炎演变而来,或毒力较弱的病原菌感染所致。多见于鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患者,或慢性睑缘炎或睑板腺功能异常者。金黄色葡萄球菌和莫拉克菌是慢性细菌性结膜炎最常见的两种病原体。因此答案选择E。
[单选题]患者男性,45岁,左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月,原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织,并且侵入角膜约4mm,此时再次手术最合适的治疗方案是()
胬肉切除联合部分板层角膜移植
解析:翼状胬肉小而静止时一般不需治疗,进行性发展侵及角膜,可以进行手术治疗,但有一定的复发率。该患者为复发性胬肉,再次行单纯切除术后复发的可能性极高,联合羊膜移植、结膜移植或局部射线照射,可在一定程度上降低复发的风险,但是角膜上形成的瘢痕无法去除,且局部的角膜缘功能未能重建。因此最合适的手术方案是切除复发胬肉的同时,联合部分板层角膜移植,同时重建角膜基质和局部角膜缘,故正确答案选B。
[单选题]下列说法错误的是()
晶状体属于"免疫赦免"部位,不会引起眼免疫疾病
解析:晶状体蛋白在正常情况下不引起免疫反应,当囊膜外伤或内眼手术时,晶状体蛋白释放,可引起晶状体源性葡萄膜炎。所以本题答案为B。
[多选题]沙眼的特有体征包括()
典型的睑结膜瘢痕
沙眼性角膜血管翳
解析:沙眼性角膜血管翳和典型的睑结膜瘢痕是沙眼的特有体征。
[多选题]慢性结膜炎最常见的两种病原体是()
金黄色葡萄球菌
莫-阿双杆菌
[单选题]患者,男性,35岁。双眼红肿、开睑困难伴分泌物增多4天。病史:患者发病前2日曾因腹痛而服用头孢类抗生素、小檗碱和多酶片等药物,其后出现肢体、躯干发疹,反复畏寒、发热、咽痛、咳嗽等症状。否认胸闷、气急、关节酸痛及吞咽困难。眼部检查:双眼视力:0.5,双眼结膜充血水肿,结膜囊内大量分泌物,睑结膜和球结膜表面假膜形成,角膜周边部上皮混浊,向中央扩展,房水清,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未查。全身检查:体温38.5℃,躯干和四肢见大量散在红斑,部分表面有水疱、糜烂,口腔黏膜、下唇黏膜糜烂、溃破。血白细胞计数13.2THSD/CUMM,中性0.75,淋巴0.24,单核0.01。