[单选题]关于完全型心内膜垫缺损,不正确的为()
正确答案 :B
房间隔上部缺损
解析:完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间膈下部出现缺损,二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣,在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部;B型:瓣下腱索附着于右心室的游离壁上;C型:瓣下腱索无附着点。
[单选题]下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是()。
正确答案 :D
心室壁呈弥漫性向心性肥厚
解析:肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚,即室间隔明显增厚,左室后壁亦增厚,呈非对称性,二者之比>1.3~1.5。
[单选题]不属于影响肺静脉畸形引流双向分流的因素是()。
正确答案 :D
主动脉压力
解析:肺静脉畸形引流四根肺静脉部分或全部不与左心房相连,而是引流入右心系统,房间隔出现缺损。因此房水平分流口大小、畸形引流肺静脉的数量及阻塞程度、肺血管阻力与双向分流有关,而与主动脉压力无关。
[单选题]存在右心室容量负荷过重的疾病应不包括()。
正确答案 :C
巨大室间隔缺损左至右分流
解析:巨大室间隔缺损左至右分流引起的是左心室容量负荷过重,左心室增大。
[单选题]先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是()。
正确答案 :D
肺动脉口狭窄
解析:先天性心脏病中,室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损及主动脉窦瘤破入右心室流出道均有血液的左向右分流,可能并发肺动脉高压。而肺动脉口狭窄时,肺动脉瓣口流量减少,肺动脉压力不会增高的。
[单选题]主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是()。
正确答案 :B
动脉、室水平出现分流
解析:主动脉的近端与远端之间无血液直接连通,降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给,均伴有室间隔缺损,因此主动脉弓离断时,动脉、室水平均出现分流。
[单选题]某患者,超声检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约0.8cm,连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6m/s,其狭窄程度为()。
正确答案 :B
中度
解析:主动脉瓣中度狭窄其瓣口面积为0.7~1.0cm2,血流速度为3.5~4.0/s。
[单选题]患者男性,55岁,心悸,乏力,心绞痛,超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死,其表现不包括()。
正确答案 :E
房间隔破裂
[单选题]患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项()。
正确答案 :E
CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流
解析:主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化,瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。
[单选题]患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病
正确答案 :
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