[单选题]下列哪项不是无创机械通气的禁忌证（）

正确答案 ：D

心源性肺水肿

解析：无创机械通气的禁忌证：①意识障碍；②呼吸微弱或停止，无力排痰；③严重的脏器功能不全（上消化道大出血、血流动力学不稳定等）；④未经引流的气胸或纵隔气肿；⑤严重腹胀；⑥上气道或颌面部损伤、术后、畸形；⑦不能配合NPPV或面罩不适等。

[单选题]关于胸腔穿刺术过程描述正确的是（）

正确答案 ：E

抽液减压时第一次不超过800ml，以后每次不超过1200ml

解析：常规排气者在锁骨中线第2肋间，常规排液者在腋中线与腋后线之间第6～8肋间，胸穿针沿肋间隙下一肋骨上缘进针，诊断性穿刺每次抽液为50～200ml，抽液减压时第一次不超过800ml，以后每次不超过1200ml。

[单选题]以下有关人工冬眠亚低温治疗，不正确的是（）

正确答案 ：C

亚低温治疗不适用于心脏停搏经复苏后仍昏迷患者

解析：目前低温治疗仍有许多悬而未决的问题，通常认为越早开始越好。

[单选题]下述外周静脉血培养标本留取错误的是（）

正确答案 ：D

采血后立即送检，如不能立即送检，需冷藏到冰箱保存

解析：外周静脉血培养标本留取，采血尽量在使用抗生素之前以提高培养阳性率，增加培养次数也可以提高培养阳性率，建议24小时内采集2～3次静脉血送培养。一次静脉采血注入多个培养瓶中均视为1份血培养。标本运送要求采血后立即送检，如不能立即送检，需室温或者置35～37℃孵箱中，切勿冷藏。可疑菌血症或真菌菌血症，血培养持续阴性，可改变血培养方法，以获得罕见的或苛养的微生物。

[单选题]食管癌CT检查的主要目的是（）

正确答案 ：D

观察病灶对周围组织、器官侵犯情况

解析：CT检查的目的是了解病灶对周围组织、器官侵犯情况，有助于临床分期，为制定合理治疗方案提供依据。

[单选题]患者男性，47岁，反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是（）

正确答案 ：C

同步电复律

解析：出现血流动力学障碍的房颤需进行同步电复律。而非同步电复律主要使用于室颤、室扑。

[单选题]男性，37岁，车祸后左上腹痛1小时，查血压80/54mmHg，脉搏134/分钟，左肋见皮肤擦伤，左上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，应首先采取的诊断方法为（）

正确答案 ：D

腹腔穿刺

解析：根据患者受伤方式和部位，且患者迅速出现休克表现，腹膜炎表现不明显，考虑空腔脏器穿孔可能性小，而脾破裂出血可能性大，应首先进行腹腔穿刺，明确腹水性质作出初步诊断，故答案为D。

[单选题]患者男性，86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院，既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。

正确答案 ：

[单选题]同步电复律的适应证（）

正确答案 ：C

室上性心动过速伴血压低

解析：1.电除颤术的适应证是心搏骤停、心室颤动。2.同步电复律的适应证是血流动学改变的室上性心动过速、阵发性室性心动过速。3.临时心脏起搏术的适应证是房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴阿-斯综合征。4.同步电复律的禁忌证是洋地黄中毒、病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、低血钾。5.临时心脏起搏术的并发症是气胸、血胸、空气栓塞、心肌穿孔、心律失常（包括室性期前收缩、室性心动过速）。

[单选题]电除颤术的适应证（）

正确答案 ：A

心室颤动

解析：1.电除颤术的适应证是心搏骤停、心室颤动。2.同步电复律的适应证是血流动学改变的室上性心动过速、阵发性室性心动过速。3.临时心脏起搏术的适应证是房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴阿-斯综合征。4.同步电复律的禁忌证是洋地黄中毒、病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、低血钾。5.临时心脏起搏术的并发症是气胸、血胸、空气栓塞、心肌穿孔、心律失常（包括室性期前收缩、室性心动过速）。

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