正确答案: E

以上都是

题目:脊髓损伤的预后,跟下列哪些因素有关()

解析:脊髓损伤,神经功能恢复取决于急性损伤和继发性损伤、手术的时机和方式、术者的经验和操作技巧等、受伤当时脊髓损伤的程度。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]创伤后机体分泌蛋白增加的不包括()
  • 前清蛋白

  • 解析:机体创伤时可选择性合成一些急性期蛋白,如C反应蛋白、纤维蛋白原、血清淀粉样物质A和α1抗胰蛋白酶,而前清蛋白和清蛋白则合成减少。

  • [单选题]颅后窝血肿超过多少量须行开颅手术治疗()
  • 10ml

  • 解析:颅后窝容积小,容易引起严重的枕骨大孔疝而导致生命危险,故对超过10ml以上的颅后窝血肿必须行开颅手术清除,必要时行颅后窝减压术。

  • [单选题]关于Brown-Sequard综合征,半横切后,在切断水平以下,同侧可出现()
  • 以上均正确

  • 解析:Brown-Sequard综合征即脊髓半侧损伤综合征,半横切后,在切断水平以下,同侧可出现皮肤感觉过敏:触觉和本体感觉障碍;皮肤血管运动麻痹;肌张力增高,深反射亢进,出现病理反射。

  • [单选题]患者女性,因车祸致脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏146/分钟,体温35℃,全身皮肤湿冷,尿量少。有关急性失血性休克机体早期代偿反应,下列何项错误()
  • 肾素分泌减少

  • 解析:创伤致失血性休克早期机体存在代偿反应,其中循环系统改变包括心率增快,血流重分布,组织间液移向血管内,血流重分布,心肌收缩能力增加等:而内分泌系统包括抗利尿素、醛固酮、肾素等分泌增加,故答案为E。

  • [单选题]患者男性,33岁,因高处坠落后致肝破裂出血,创伤性休克入院。经治疗,患者生命体征平稳,但病程第3天,患者出现解柏油样便、无尿、呼吸困难和顽固性低氧血症,目前患者出现的并发症为()
  • 多器官功能障碍综合征(MODS)

  • 解析:严重创伤合并创伤性休克易发生多脏器功能障碍,该患者出现解柏油样便、无尿、呼吸困难和顽固性低氧血症,提示应激性溃疡、急性肾衰竭和ARDS同时存在,故考虑MODS。

  • [单选题]男性,35岁。2个月前由高处跌落,发生第1腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,CR显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨赘压迫。此时应采用()
  • 手术治疗

  • 解析:需采取手术治疗解除对脊髓的压迫。

  • [单选题]患者男性,36岁,傍晚骑自行车时不慎摔倒,右侧头部着地,当时有短暂意识障碍,醒后有轻微头痛,无恶心、呕吐,余无特殊不适。伤后在附近诊所就医,未做进一步检查,予以对症处理后回家休息,正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应,立即送医院就诊。

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