正确答案: E

睡前增加胰岛素剂量

题目：用短效胰岛素治疗的糖尿病患者，白天血糖正常，而早晨空腹血糖仍高的原因除外（）

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[单选题]女性，25岁，烦渴、多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检：T36.1℃，呼吸深大有异味。血糖17.1mmol／L，尿糖（++++），酮体（++）。最可能的诊断为（）

糖尿病酮症酸中毒

[单选题]女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）

解析：格列本脲为第二代磺脲类口服降糖药，患者空腹及餐后血糖均达到糖尿病标准，服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，为低血糖表现，低血糖反应是最常见而重要的不良反应，故应选择停用格列苯脲，由上题可以知道该患者超重，治疗首选二甲双胍。