正确答案: A
过敏性紫癜
题目:患者男性,15岁。发热3天,有上呼吸道卡他症状,并见两下肢皮肤紫癜。实验室检查:Hb120g/L,WBC5.5×109/L,PLT120×109/L,束臂试验阳性,凝血酶原时间12s(对照12s),血块收缩良好,纤维蛋白原3.g/L,该例最可能诊断是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时,可见于下列哪种疾病()。
血栓性血小板减少性紫癜
解析:血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成,使红细胞流经受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血,造成红细胞异常形态。
[单选题]患者男性,16岁。入学体检发现:中度贫血貌,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm:Hb92g/L,Ret8.5%;外周血涂片见较多靶形红细胞;血清铁1140μg/L;红细胞渗透脆性降低,下列检查对此患者的诊断最有帮助的是()。
血红蛋白电泳
[多选题]患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。
[单选题]患者男性,55岁。因头晕、便秘、排便习惯改变来就诊。否认有胃切除。体检无特殊发现。实验室检查:RBC3.4×1012/L,Hb83g/L。MCV72fl,MCH26pg,MCHC30%,血清铁8μmol/L(正常9~27μmol/L),铁结合力75μmol/L(正常45~66μmol/L),铁饱和度10%(正常20%~40%),铁蛋白10gg/L(正常15~400μg/L)。