[单选题]苯胺中毒出现发绀的最主要原因是（）

正确答案 ：C

血液中高铁血红蛋白含量增加

解析：苯胺在体内的代谢产物将血红蛋白中的Fe2+氧化成Fe3+，形成高铁血红蛋白（MetHb），MetHb中的Fe3+与羟基牢固结合，失去携氧能力，这是机体缺氧和产生发绀的主要原因。

[单选题]急性苯的氨基化合物中毒的特效解毒药（）

正确答案 ：C

亚甲蓝

解析：高铁血红蛋白血症的特效解毒药为亚甲蓝。

[单选题]一氧化碳（CO）分子与血红蛋白分子结合的部位是（）

正确答案 ：A

原卟啉Ⅸ的亚铁复合物

解析：CO与血红蛋白分子中原卟啉Ⅸ的亚铁复合物发生紧密而可逆性结合，形成碳氧血红蛋白（HbCO），失去携氧功能，导致缺氧。

[单选题]一氧化碳的中毒作用机制描述不正确的是（）

正确答案 ：C

发病2天内测定HbCO

解析：HbCO作为反映CO中毒严重程度的指标需要及时测定，血中HbCO生物半衰期平均为5小时，脱离接触后可较快降低，并与临床表现程度有时不平行，故超过8小时测定无临床意义。

[单选题]关于急性一氧化碳中毒特点不正确的是（）

正确答案 ：E

慢性毒作用显著

解析：CO是否可引起慢性中毒尚有争论，有人认为可出现神经和心血管系统损害，如神经衰弱综合征。

[单选题]某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中，有1人进入除尘器后中毒，其他人员盲目施救，最终造成3人死亡，6人不同程度一氧化碳中毒，应采取的治疗方法是（）

正确答案 ：B

氧气吸入或高压氧治疗

解析：轻度中毒者，可给予氧气吸入；中度及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗，有条件时应给予高压氧治疗。对迟发脑病者，可给予高压氧治疗。

[单选题]某染化车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏，氯气泄露，工人张某发现后立即去修理，情急之下未戴防毒面具，吸入大量的氯气后出现皮肤、眼刺激症、咳嗽、胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难等症状，同时多名工人出现刺激反应。

正确答案 ：

[单选题]急性一氧化碳中毒诊断和分级的重要依据（）

正确答案 ：B

意识障碍程度

解析：3.本病以急性脑缺氧引起的中枢神经损害为主要临床表现，故不同程度的意识障碍是临床诊断和分级的重要依据；中毒现场的劳动卫生调查资料及空气中一氧化碳浓度及时测定的结果对诊断有参考意义；血中HbCO含量与接触CO浓度和时间有密切的关系。

[单选题]患者，女，22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时，1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P55次/分，BP100/70mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

有机磷农药中毒

解析：蔬菜农药残留所致有机磷农药中毒。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒表现为（）

正确答案 ：D

神经节兴奋、心血管作用复杂

解析：有机磷酸酯类急性中毒时，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。交感神经节受乙酰胆碱刺激，其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩，引起血压增高、心跳加快和心律失常等心血管作用。故选D。

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