正确答案: A

蛋白质消耗增加

题目:应激状态下,机体的物质代谢发生很大的改变,以下说法正确的是()

解析:应激状态下物质代谢的改变包括:蛋白质消耗和需求增加;由于葡萄糖的利用障碍,糖异生增加,出现伴有胰岛素抵抗的应激性高血糖;脂肪的动员和分解加速。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段()
  • 微循环缺血期

  • 解析:循环功能障碍病理生理的微循环学说可分为3个阶段,为微循环缺血期、微循环淤血期、弥散性血管内凝血期。

  • [单选题]我国引起肝功能衰竭的主要病因是()
  • 肝炎病毒

  • 解析:我国肝功能衰竭的主要病因为肝炎病毒(以乙型肝炎病毒为主),而毒物、乙醇、自身免疫性疾病和遗传代谢性疾病只是引起肝功能衰竭病因,非主要病因,故答案为A。

  • [单选题]女性,64岁,因上消化道大出血,出现低血压及少尿,24小时尿量400ml;心率106/分钟,血压85/50mmHg,CVP为2cmH2O。辅助检查:血尿素氮20mmol/L,肌酐287μmol/L,尿比重1.022,尿钠131mmol/L。考虑为急性肾衰竭,其肾衰竭的病因最可能是()
  • 肾前性肾衰竭

  • 解析:患者病史中有大出血、低血压及CVP等低血容量表现,尿比重增高,提示为肾低灌注所致,可与肾性少尿或衰竭相鉴别。其他选项在题干中未涉及,故选择A。

  • [单选题]急性前壁心肌梗死引起的休克为()
  • 心源性

  • 解析:1.上消化道大出血引起的休克为低血容量性。2.急性前壁心肌梗死引起的休克为心源性。3.青霉素过敏引起的休克为分布性。4.重症脓毒症引起的休克为分布性。5.急性心脏压塞引起的休克为梗阻性。

  • [单选题]肺顺应性降低导致呼吸功能障碍的是()
  • 肺纤维化

  • 解析:1.肺纤维化为肺顺应性降低导致呼吸功能障碍。2.重症肌无力为呼吸肌活动障碍导致呼吸功能障碍。3.急性左心衰为弥散障碍导致呼吸功能障碍。4.肺不张为气/血比例失调导致呼吸功能障碍。5.COPD为通气功能异常导致呼吸功能障碍。

  • [单选题]高度应激时的合成代谢表现为()
  • C反应蛋白升高

  • 解析:1.应激情况下,蛋白质分解加速,排出氮远远大于摄入氮,造成负氮平衡。2.病人的病情好转、康复时则相反,表现为正氮平衡。3.重症病人高度应激时仍然有合成代谢,但远小于分解代谢,主要是一些急性期蛋白质的合成,如C反应蛋白、热休克蛋白等。4.应激状态下,蛋白分解增加及血管外渗漏导致低蛋白血症,即白蛋白明显下降。

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