正确答案:

题目：男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]腹部损伤的关键问题首先是要明确（）

有无腹内脏器损伤

[单选题]回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为（）

肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞

[单选题]腹外疝好发于腹股沟区主要原因为（）。

腹内斜肌和腹横肌发育不良

[单选题]患者女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（）

延迟性脾破裂

解析：宫外孕破裂有怀孕史，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6～8周的时候破裂且不为左季肋部疼痛，不选A。肝位于右侧膈下和季肋深面，受胸廓和膈肌保护，一般不易损伤，不选B。肠穿孔常有溃疡病史，且为全腹痛，不选C。肠梗阻常可见胃肠型或蠕动波，且停止肛门排气排便，E不合题意。脾是腹部内脏最容易受损的器官，可因被膜完整，出血量受到限制而临床上无明显的出血征象，但在某些微弱的外力下可以突然转变为真性破裂。故选D。