正确答案: C

乳腺囊性增生病

题目：患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是（）

解析：A选项乳癌常为单发的无痛性小肿块，不易推动；B选项乳腺纤维腺瘤常无自觉症状，表面光滑，易于推动；D选项乳管内乳头状瘤病人常无自觉症状，其主要临床表现为溢乳；E选项乳房结核较少见，常合并全身症状。题干的症状与体征与选项C相符。

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[单选题]患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）

急诊手术

解析：分析题干信息：①患者有胃十二指肠溃疡病史；②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛；③继而出现弥漫性腹膜炎的症状，初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短，症状和体征较轻的空腹穿孔病人，可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗，对于症状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗，该患者症状和体征重，已不适宜非手术治疗，必须急诊手术。

[单选题]关于静脉肾盂造影前的护理，下列不正确的是（）

A.检查前3日禁食、补液B.检查前晚服缓泻药C.检查一日前做碘过敏试验D.检查日晨禁食并排便E.检查前排空膀胱

解析：静脉肾盂造影前不必过早禁食，检查前一天进普食即可。

[单选题]女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）

外科手术热

解析：甲状腺大部切除术手术切口属于清洁切口，术后第二天患者出现发热，但未超过38℃，临床称之为外科手术热。