[单选题]有关正常人的体温描述，不正确的是

正确答案 ：C

上午体温较下午略高

解析：正常人体温受体温调节中枢调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围，选项A正确。正常人体温一般为36-37℃，可因测量方法不同而略有差异，在24小时内下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温体温也略升高，但波动范围一般不超过1℃。例外，高温环境下体温也稍升高。故选项BDE正确，选项C错误，根据题意，选C。

[单选题]二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括

正确答案 ：C

吸气时增强

解析：二尖瓣区收缩期器质性杂音特点：为全收缩期吹风样杂音，高调粗糙，强度3/6级以上，向左腋下或左肩胛下传导，吸气时减弱，呼气时加强，左侧卧位明显。

[单选题]女性，50岁。风心病二尖瓣狭窄5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率150次／分，此时应用西地兰的机制为

正确答案 ：E

延长房室交界区不应期

[单选题]某患者女性，29岁，妊娠5个月。空腹血糖8.9mmol／L，餐后随机血糖11.7mmol/L，应如何进行治疗

正确答案 ：B

胰岛素+饮食控制

解析：妊娠期糖尿病的血糖必须严格控制，只能应用胰岛素；而所有类型糖尿病均应以饮食控制为基础。

[单选题]有关下列贫血的叙述正确的是

正确答案 ：D

行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏

[单选题]可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是

正确答案 ：A

急性间质性肺炎

解析：Ⅰ型呼吸衰竭主要特征为缺氧，见于肺换气障碍性疾病。

[单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

正确答案 ：E

尿激酶等溶栓药物治疗

解析：急性脑梗死的治疗 1.溶栓治疗 即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t-PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞者脑出血的机会更高。 2.一般治疗 ①调整血压：脑梗死时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100（mmHg）时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅：呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿：急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染：合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成：可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动：防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养：根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给患者创造恢复的机会。 该患者女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，病程3小时，目前首先的治疗是溶栓治疗。 本题选E

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