[多选题]影响MAC值的因素有
正确答案 :ABCD
温度
压力
年龄
药物相互作用
解析:最小肺泡浓度MAC:在一个大气压下,能使50%病人痛觉消失的肺泡气体中药物的浓度,MAC越低,药物的麻醉作用越强。影响MAC值的因素有年龄、体温,药物间相互作用、大量酒精、缺氧、休克等。不影响MAC的因素有性别、酸性环境、高血压、体重和体型等。【避错】熟悉影响MAC值的因素
[多选题]关于PKa,叙述正确的是
正确答案 :CD
PKa越大,非离子部分越小
PKa越大,麻醉起效越慢
解析:pH=-lg[H+]即所含氢离子浓度的常用对数的负值。pKa是解离和非解离状态药物相等时的pH。局部麻醉药的起效决定于pKa和脂溶性,药物的pKa愈大,非离子部分愈小,麻醉起效越慢、弥散性能越差。通常,脂溶性低的药物起效较快。局麻药的PKa为7~8【避错】了解PKa的意义
[多选题]单肺通气采用哪些措施可减少低氧血症
正确答案 :ABDE
提高吸入氧浓度
充分的肌松
对萎缩肺间断膨胀
潮气量接近双肺通气时潮气量
[多选题]下列哪些麻醉药在老年人静脉注射后会立即出现高血浆浓度
正确答案 :BD
吗啡
芬太尼
[多选题]下述哪些与控制性低血压并发症有关
正确答案 :ABCDE
适应证掌握不当
降压过甚
低血压时间过长
监护不严
降压过急
[多选题]慢性高原病包括
正确答案 :AB
高原红细胞增多症
高原心脏病
解析:慢性高原病(chronic mountain sickness)又称Monge病,较少见。主要发生在久居高原或少数世居海拔4000米以上的人。有以下几种临床类型:
1.慢性高原反应(chronic high altitude reaction) 是指急性高原反应持续3个月以上不恢复者,表现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲不振、消化不良、手足麻木和颜面水肿,有时发生心律失常或短暂性昏厥。
2.高原红细胞增多症:是对高原缺氧的一种代偿性生理适应反应。由于血黏滞度过高,可有脑血管微小血栓形成。患者常表现头晕、头痛、记忆力减退、失眠或短暂脑缺血发作,颜面发绀和杵状指。
3.高原血压改变:久居或世居高原者通常血压偏低(≤90/60mmHg),常伴有头痛、头晕、疲倦和失眠等神经衰弱症状。血压升高时可诊断高原高血压,与原发性高血压表现相似,但很少引起心和肾脏损害。少数高原高血压患者可转变为高原低血压。
4.高原心脏病:多见于高原出生的婴幼儿,成年人移居高原6~12一个月后发病。主要表现为心悸、气短、胸闷、咳嗽、发绀、颈静脉怒张、心律失常、肝大、腹水和下肢水肿。有的患者间断出现睡眠呼吸暂停或打鼾,应与Pickwickian综合征鉴别。
高原肺水肿、高原脑水肿为急性高原病类型。
[多选题]关于慢波正确的有
正确答案 :ABCE
正常成人清醒状态下很少出现
婴儿期可弥漫出现
随睡眠加深而增多
局灶出现有定位意义
[多选题]男,30岁,Ⅱ°烧伤面积60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的
正确答案 :ABCD
红细胞压积
每小时尿量
肢体微循环状态
中心静脉压
[多选题]下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些 ( )
正确答案 :BCDE
加压深度1~2cm
挤压频率100~120次/分
血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧
[多选题]补体具有哪些生物学作用 ( )
正确答案 :ABCDE
免疫粘附及调理作用
溶菌
杀菌
灭活病毒
溶解细胞
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
正确答案 :BCD
绞痛
窜痛
胀痛
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