[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
正确答案 :C
肺小动脉痉挛
解析:肺血管阻力增加的功能性因素缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。其中有TXA2,白三烯等活性因子。故选C。
[多选题]CTD-ILD的病理类型可分为
正确答案 :ABCDE
寻常型间质性肺炎
非特异性间质性肺炎
脱屑性间质性肺炎
急性间质性肺炎
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎
[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是
正确答案 :D
常有高血压及肾功能减退
解析:微小病变型肾病(MCN)既往称为类脂性肾病,大多数病人对糖皮质激素治疗敏感。本病以光镜下肾小球基本正常,电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失,无明显系膜细胞增生、基质增宽和免疫球蛋白沉积为特点。微小病变型肾病临床常表现为肾病综合征,即有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等,仅15%左右患者有镜下血尿。MCN是儿童最常见的一种肾小球疾病。MCN对糖皮质激素治疗敏感,有易缓解、但易复发的倾向,本病一般预后良好。明显的低蛋白血症、有效循环血容量降低的患者可出现直立性低血压脉搏细弱等同时部分患者由于肾素血管紧张素活性增加可出现暂时性高血压。患者肾功能多正常起病早期由于肾血流量增加使血清肌酐清除率呈一过性升高随尿量的增加可迅速恢复正常。故选D。
[单选题]女性,55岁。60kg,慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面哪种纠酸方法最得当
正确答案 :A
立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服
解析:尿毒症合并酸中毒,不严重时可给予碳酸氢钠片1~2g,每日3次口服。若碳酸氢根离子低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷、深大呼吸时,应静脉补碱,一般先将碳酸氢根离子提高到17.1mmol/L,公式为(17-SB)×体重(kg)/2=5%碳酸氢钠注射液的毫升数,再给予口服补碱,监测血气。
[多选题]患者在就医过程中,选择权是指
正确答案 :ABCDE
诊断措施的选择
诊疗措施的选择
对医院的选择
对医师的选择
对健康状况的选择
[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于
正确答案 :B
急性粒细胞白血病
[单选题]新生儿从母乳中获得的Ig是
正确答案 :A
sIgA类抗体
[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]瘀血所致出血的特点是( )
正确答案 :C
出血夹有血块
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
正确答案 :B
辛散解表药
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
正确答案 :CE
灰黑苔
青紫舌
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
正确答案 :BCD
皮肤肥厚
粗糙脱屑
皮损色黯或色素沉着
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