[单选题]农民，40岁，汽车压伤小腿，二小时后来我院，右小腿前方皮肤裂开4×8平方厘，污染泥沙，有1×3厘米长骨片游离，治疗最好为：

正确答案 ：A

清创，保留骨片，外固定，一期闭合创口

解析：患者有1×3厘米长骨片游离，骨块大，如果清除掉可能会造成骨不连，故本题答案选择A。

[单选题]患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是

正确答案 ：E

转移性椎体肿瘤

解析：患者有颈前肿物2年，现X线显示腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，考虑转移性椎体肿瘤。

[单选题]下列手术中，对脊髓灰质炎后遗症不适用的是

正确答案 ：E

肌力恢复术

解析：脊髓灰质炎后遗症手术治疗包括：畸形矫正术、关节稳定术、肌腱移位术和下肢等长术，本题答案选择E。

[单选题]开放性伤口清创缝合的时限一般为

正确答案 ：A

6～8小时

解析：开放性伤口清创缝合的时限一般为6～8小时，头面部伤口清创缝合的时限可延长到8～12小时（头部血流丰富，抗感染强）。

[单选题]腰椎间盘突出症手术指征错误的是

正确答案 ：E

影像学显示间盘突出

解析：本题看似考查对手术指征的掌握程度，实际上是考查对腰椎间盘突出症诊断的掌握。因为影像学表现尚且不能决定诊断，靠此来决定手术与否则更加不可靠，故本题答案为E。

[多选题]慢性骨髓炎的特点为

正确答案 ：ABDE

死骨

死腔

窦道

窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变

解析：慢性骨髓炎的特点为有死骨或弹片等异物和死腔的存在,局部广泛瘢痕组织及窦道形成,窦道口皮肤反复受到脓液的刺激会癌变。

[单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述不恰当的是

正确答案 ：B

凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤

解析：ADE选项一般可除外，在BC的描述中，最后的落脚点均在椎间孔外臂丛神经损伤，故可直觉判断有一项不正确。去神经纤颤电位表示脊神经后根即运动神经纤维损伤，由于椎间孔外为混合神经，单独损伤运动或感觉神经损伤的情况罕见，多为混合损伤，故去神经纤颤电位提示椎间孔内损伤。同样可对C作以理解，无正常电位即表示感觉及运动纤维均受损，为椎间孔外损伤。

[多选题]关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪些是对的

正确答案 ：ACDE

局部刮除后容易复发

属于潜在恶性肿瘤

多见于成人

肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织

解析：好发部位为股骨下端和胫骨上端（膝关节周围），其次为肱骨近端和桡骨远端，其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等等。

[单选题]男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4×3cm,基底为骨,肌腱(3～4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是

正确答案 ：C

清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定

解析：患者骨折，肌腱断裂，皮肤缺损较多肌腱骨骼外露，适合皮瓣移植，本题答案选择C。

[多选题]骨样骨瘤的临床特点

正确答案 ：ABCDE

男女比例为2:1

疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈

发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎

X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变

治疗以手术为主

解析：常见于30岁以下的青少年，好发年龄为8-18岁。好发于男性，男、女之比为2：1。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3，也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见，合计约占50%，很少见于扁平骨、髓腔内和松质骨，可发生于骨皮质和骨松质。X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变。病初为间歇性疼痛，夜间加重，服用止痛药可以减轻。后期则痛加重，呈持续性，任何药物不能使之缓解。本病理想的治疗是大块切除，包含有病灶的患骨。彻底切除病灶，症状很快消失。本题答案选择ABCDE。

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

正确答案 ：D

暑性升散，耗气伤津

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

正确答案 ：D

正经

[单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

正确答案 ：D

补益心脾，养血安神

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