正确答案:
题目:患者,女性,40岁。诉发作性心悸1年,近2个月来发作次数频繁,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑,今日突发心悸来院就诊,血压90/60mmHg,心电图:心率为160次/分,QRS波规则,逆行P波出现在QRS波之后。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()
钙通道阻滞药
解析:钙通道阻滞药适用于各种不同程度高血压,尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
[单选题]男,42岁,血压160/105mmHg,双下肢水肿,少尿伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,血尿中RBC10~20个/HP,PRO(+),降压药首先考虑的是()
ACEI
解析:ACEI可减轻肾脏高滤过、高滤压状态,减少蛋白尿,尤适合肾脏早期损害患者。
[单选题]高血压最严重的病变是()
脑出血
解析:高血压病变按其发展分为三期:①功能紊乱期,此期仅有波动性血压升高;②动脉系统病变期,此期动脉硬化,血压继续升高,持续在较高水平,失去波动性;③内脏病变期,包括心脏、肾、脑、视网膜病变,其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症。故选D。
[单选题]左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()
肺炎
解析:常见的左向右分流型先天性心脏病有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、部分型肺静脉畸形。心脏左、右心腔间存在异常通道,导致血液出现由左至右的分流,导致肺动脉高压,肺循环血量增多,充血水肿继发感染,因此其最常见的并发症是支气管肺炎,故选D。
[单选题]18岁女性病人,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半个月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎()
心包摩擦音