正确答案: D

肝肾亏虚型

题目：患者男性，68岁，因“患膝关节骨关节炎多年”来诊。查体：膝关节隐隐作痛，时作时止，不能久立远行，遇劳痛甚，休息后疼痛减轻，腰膝酸软，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。其中医证型是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是（）

醋酸泼尼松龙局部封闭

[单选题]关于强直性脊柱炎（AS），下列错误的是（）

常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加

[单选题]桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现为（）

Finkelstein试验阳性

[单选题]女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。

[单选题]下列哪种疾病以关节活动弹响（骨擦音）为特征性体征？（）

骨性关节炎

[单选题]女，40岁，反复手关节痛l年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加零。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h。心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。下列哪项治疗措施最适宜？（）

应用皮质激素加慢作用抗风湿药

解析：糖皮质激素适用于有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者。但由于它不能根本治病，停药后症状会复发，需合用慢作用抗风湿药。

[单选题]骨关节炎的主要病变是（）

关节软骨退变和继发性骨质增生

解析：骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多见于中老年人，女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。故选C。

[单选题]多发性皮肌炎的特异性抗体（）

抗Jo-l抗体

[单选题]患者女，70岁。10年出现双膝关节疼痛，近1年感疼痛加重，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-）。双膝关节活动范围O°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗方式应是（）

全膝关节置换术

解析：1.骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。本病起病缓慢。有骨赘形成，症状多出现在40岁以后，随年龄增长而发病者增多。女性的发病率高于男性。本病的关节痛有以下特点：多出现在负重关节如膝、髋等；关节痛与活动有关，活动多时疼痛加剧，休息后好转；病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限；受累关节往往伴有压痛、骨性肥大、骨性摩擦音，少数患者有畸形，如膝内翻。故选C。2.关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。故选E。3.膝关节置换后出现深静脉血栓和肺栓塞、假体感染、假体松动和磨损、骨溶解是比较常见的并发症，但一般不会发生股骨干骨折。这些并发症与很多因素有关，包括患者的年龄、性别、体重、活动量、术前关节疾病的种类、骨骼的质量及全身状况等均可影响术后人工关节的稳定性和假体的使用寿命。故选C。