正确答案: C
扭转型室性心动过速
题目:患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()。
解析:窦性心律,一度房室传导阻滞,扭转型室性心动过速解析:图A:开始3个心搏为窦性心律,频率92次/分,PR间期0.21秒。QRS波呈Rs型,ST段下移0.3mV,提示心肌缺血。第4个心搏开始,提前出现一连串的宽大畸形的QRS波,时限>0.12秒,T波与QRS主波方向相反,心室率平均167次/分,节律不齐,为室性心动过速。图B:头3个宽大畸形QRS波主波向上,从第4个QRS波开始,宽大畸形的QRS波主波变为向下,经6~7个心搏后又渐变为主波向上,同一导联QRS波群的极性发生下翻转,称为扭转型室性心动过速,是一种严重的室性心律失常。临床上表现为反复发作心源性晕厥(阿-斯综合征)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()。
临床比较常见
[单选题]下列最易引起阿-斯综合征的情况是()。
三度房室传导阻滞
[单选题]门诊病历完成最佳时间是()。
即时
[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为()。
指导临床治疗
判断肾小球损害的敏感指标
较早地反映肾小球滤过功能
初步估计肾功能损害程度
慢性肾衰临床分期的参考
[多选题]可引起血氨升高的疾病有()。
重症肝炎
尿毒症
肝性脑病
[多选题]胃镜检查常见的并发症有()。
低氧血症
心跳骤停
食管、胃肠穿孔
[单选题]男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
[单选题]男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×190/L,中性90%。