正确答案: C

直肠指诊和血清PSA检测

题目：前列腺癌的最佳初筛方法为（）

解析：直肠指诊可发现80%的前列腺癌，而血清PSA的特异性较好，两者结合应用，既简便易行，又成本低廉，是前列腺癌的最佳初筛方法。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。

鼻腔癌

解析：反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状，疼痛也可见于较早期。鼻塞为最多见的症状。结合患者体检发现左鼻腔新生物，CT显示肿块主要位于左鼻腔，伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵，最佳诊断为鼻腔癌。

[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是（）

局部侵犯纵隔重要脏器

解析：胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主，侵及胸膜及心包时，出现胸腔积液、心包积液，并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下，淋巴结转移和血行转移的发生率较低，胸外淋巴结转移率为6.7%，血行转移为4.8%，以肝、肺和骨为常见转移部位。

[单选题]总体来说软组织肉瘤最好发的部位足（）

大腿和骨盆带

解析：软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带，四分之一涉及上臂和肩胛带，其余的涉及前臂、小腿和躯干，很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

[单选题]患者女，53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是（）

颞骨恶性肿瘤

解析：耳道溢液伴耳痛，体检发现外耳道肉芽样新生物，这是外耳道癌的常见症状和体征，外耳道癌同时还可伴有颈部淋巴结转移和外耳道骨质破坏，而目前多数文献将外耳道癌和中耳癌统称为颞骨恶性肿瘤，因此正确的答案选择应当为B。

[单选题]不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是（）

大乳房

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳房及下垂乳房。

[单选题]头颈部肿瘤中仅次于皮肤癌的最常见口腔肿瘤是（）

唇癌

解析：口腔癌总的淋巴结转移率约36%，并且与病变范围和病期有关，局部早期（T～T）一般低于20%，局部晚期（T～T）则高达50%。病变越远离中线其淋巴结转移率越低。由颈淋巴结转移率自高到低为舌、口底、下牙龈、颊黏膜、上牙龈、硬腭及唇。常见口腔癌发病率由高到低依次为唇癌、舌癌、口底癌、齿龈癌及颊黏膜癌。

[单选题]肾癌的三联症为（）

血尿、疼痛、肿块