正确答案: D

免疫组化染色不出现有关激素的表达

题目：无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）

解析：无功能性胰岛细胞瘤的特点是：临床上无明显内分泌异常症状。肿瘤多较大，实性或囊实性；镜下形态与功能性胰腺内分泌肿瘤相同。免疫组化染色时，瘤细胞可不同程度地表达有关激素；发生转移者为恶性。

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[单选题]有一男童，5岁。近来常出现腹痛、腹泻，时有呕吐，进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物，界限较清楚，血清AFP升高；术中见胰头部一较大肿物。病理学检查：肿物大小10cm×8cm×6cm，界清；切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构，部分区域呈实性巢团状排列，细胞大小较一致；瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分，可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色：α-AAT及AFP阳性，该患儿所患肿瘤最可能为（）

胰母细胞瘤

解析：胰岛细胞瘤的特点是：常发生于儿童（1～8岁），多为男童。表现为腹部肿块，并伴有腹痛、腹泻、呕吐、消瘦；血清AFP可升高；影像学显示上腹部胰腺区分叶状肿物，多位于胰头、胰体。病理学特点：孤立性实性大肿物，直径7～12cm，界限清楚，切面常见出血、囊性变；光镜下，瘤细胞较一致，呈腺泡状、腺样或实性排列，腺腔内少量PAS阳性物，瘤组织中常散在鳞状细胞巢和原始上皮成分，多少不等的核分裂象，可见纤细的纤维性间质；免疫组化染色：α-AAT及AFP可阳性。而该患儿的临床和肿瘤病理学特点均符合此瘤的特点。

[单选题]目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为（）

特发性肾上腺萎缩

[单选题]血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其醋的量从多到少的排列顺序是（）

LDL，HDL，VLDL，CM

[单选题]某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）

Cushing病

[多选题]暂时性甲状腺毒症表现可见于（）

亚急性肉芽肿性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

放射性甲状腺炎

解析：暂时性甲状腺毒症是各种原因所致甲状腺激素释放入血过多，一旦腺体内已合成的激素消耗殆尽则症状自行缓解，见于各种甲状腺炎。毒性甲状腺瘤及毒性多结节性甲状腺肿均属腺体合成或甲状腺激素多，不太可能呈自限过程

[多选题]关于结节性甲状腺肿．下列哪些记述是正确的?（）

结节内常有出血囊性变

滤泡上皮有乳头状增生者，癌变率高

[单选题]女性，高血压，58岁，血钾2．0mmol／L