[单选题]伤寒病病原学检查时，病程第1周应采集的标本是（）

正确答案 ：C

血或骨髓

解析：伤寒沙门菌侵入机体，经10～14天的潜伏期后，出现第一次菌血症，即相当于临床前驱期。继而细菌在肝、脾、肾和胆囊等器官内繁殖后，再次进入血流引起第二次菌血症，即相当于发病早期。其后，细菌定位于胆囊、肠壁、淋巴组织及肾组织，在发病的第2～3周从粪便及尿液中排出细菌。发病第1～3周骨髓中可查到细菌。因此，伤寒患者于发病第1周内，采集血或骨髓标本，病原菌的检出率最高，至发病后第2～3周，则采集粪便或尿液标本，病原菌的检出率较高。所以，正确答案为C。

[单选题]与地方性砷中毒有关的症状和体征是（）

正确答案 ：E

皮肤色素沉着

解析：1题：在碘缺乏比较严重的地区会出现严重的地方性克汀病，其中神经型克汀病的主要临床表现为智力低下、聋哑、生长发育落后等。所以，正确答案为A。2题：长期服用过量氟会导致氟骨症，硬化型氟骨症可表现为广泛性骨质增生、硬化及关节僵硬，而混合型氟骨症在骨质硬化、骨旁软组织骨化的同时，可因骨质疏松软化而引起脊柱四肢变形。所以，正确答案为B。3题：皮肤色素异常是慢性砷中毒的特异体征。所以，正确答案为E。

[单选题]轴长度正常而晶状体屈折力过强是（）

正确答案 ：A

A.假性近视B.真性近视C.斜视D.远视E.散光

解析：儿童在从事读、写等视近工作时，通常是通过调节晶状体的屈光度以看清字迹。如果眼睛经常处于视近状态，造成睫状肌高度紧张，以致晶状体的凸度增大，屈折力过强，视远时也无法放松。这种近视屈光状态可被称为"假性近视"。所以，第1题的正确答案为A。儿童的眼发育基本与大脑发育相平行。婴儿出生时，视力、屈光能力尚未发育成熟，眼轴较短，因此，绝大多数的婴幼儿为远视。随着年龄增长，眼轴长度逐渐增长，眼的屈光经历正视化发育，儿童正视比例逐渐增加。所以，第2题的正确答案为D。

[单选题]妥布霉素（）

正确答案 ：E

属氨基苷类抗生素、抗铜绿假单胞菌作用强

解析：选析第3题。该试题属于基本知识类题目，考查妥布霉素的相关知识，正确答案为E。妥布霉素属于氨基苷类抗生素，抗菌作用与庆大霉素相似，最突出的是对铜绿假单胞菌具有作用。主要用于各种严重革兰阴性杆菌感染，但一般不作为首选药。选择正确答案E的考生仅占50.9%。其他选择错误答案的考生主要是对抗生素分类、抗菌谱特点等认识模糊，随意选择其他备选答案；另一原因是妥布霉素临床应用较少而致考生对其不熟悉。

[单选题]某食堂6月份供应蛋炒饭，引起近百人食物中毒。发病潜伏期约8小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现，蛋炒饭所用的米饭是前一天的剩饭。其中毒机制为（）

正确答案 ：E

细菌活菌加肠毒素

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