[单选题]吗啡主要用于()。
正确答案 :B
急性锐痛
解析:吗啡的镇痛作用。吗啡类有强大的镇痛作用,能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应,对各种原因引起的疼痛均有效,由于易成瘾,不用于慢性钝痛,用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程,故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌,提高其张力,甚至达到痉挛的程度,故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。
[单选题]可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是()。
正确答案 :D
螺内酯
解析:利尿药螺内酯的不良反应。螺内酯为保钾利尿药,与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症。
[单选题]目前用于病因性预防的首选抗疟药物是()。
正确答案 :C
乙胺嘧啶
解析:抗疟药的临床应用。常用的抗疟药分为3类:①主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。②主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。③主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选药,作用持久,服药一次,预防作用可持续1周以上。
[单选题]抗心律失常谱广而t1/2长的药物是()。
正确答案 :C
胺碘酮
[单选题]对于丙米嗪的说法对的是()。
正确答案 :D
对心肌有奎尼丁样作用
解析:丙米嗪的作用:①对中枢神经系统的作用。正常人服用丙米嗪后出现安静、思睡、血压稍降、头晕、目眩,并常出现抗胆碱能反应(口干、视物模糊)。目前认为,该药主要阻断NA,5-HT在神经末梢的再摄取,从而使突触间隙的递质浓度增高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。②对自主神经系统的作用。治疗量丙米嗪有明显阻断M胆碱受体的作用,表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③对心血管系统的作用。治疗量丙米嗪可降低血压,致心律失常,其中心动过速较常见。这些不良反应可能与该药阻断单胺类再摄取从而引起心肌中NA浓度增高有关。另外,本药对心肌有奎尼丁样直接抑制效应,故心血管病患者慎用。
[单选题]全身用药抗炎作用最强,作用持续时间最长的糖皮质激素是()。
正确答案 :B
地塞米松
[单选题]选择性阻断β1受体的是()。
正确答案 :E
美托洛尔
[单选题]新斯的明的药理作用是()。
正确答案 :C
抑制胆碱酯酶
[单选题]毒性反应是指()。
正确答案 :A
在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应
[单选题]抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。
正确答案 :B
阿托品+碘解磷定
解析:1.[考点]有机磷酸酯类中毒抢救药。有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等,同时进行对症治疗,如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状,直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药--胆碱酯酶复活剂,临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。2.[考点]肾上腺素升压作用的翻转。肾上腺素能同时兴奋α和β受体,静脉注射肾上腺素后,血压急剧上升,继而迅速下降至原来水平以下,称为继发性血压下降。若事先给予α受体阻断药如酚妥拉明,再给肾上腺素,由于α体被阻断,β受体效应占优势,导致外周血管扩张,血压不仅不升反而下降,这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反之,若静注酚妥拉明时,由于阻断α受体和直接松弛血管平滑肌的作用,可明显扩张血管,使外周阻力降低,血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用,使压力反射系统失灵,可引起体位性低血压,一旦发生低血压,应用去甲肾上腺素升压,禁用肾上腺素,因肾上腺素的升压作用可被翻转。3.[考点]色甘酸钠的临床应用。色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用,进而抑制组胺等的释放,可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘,也可预防其他刺激所致的哮喘,主要用于预防支气管哮喘,降低支气管的高反应性。
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