正确答案: D

在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩

题目：下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]初产妇，总产程2小时50分钟，胎儿娩出后5分钟胎盘娩出，查胎盘胎膜完整，宫底脐下2指，质硬，会阴无裂伤，在产后观察中持续少量鲜红出血，伴有小血块。最大可能的出血原因为（）

宫颈裂伤

[单选题]下面哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理（）

应用利尿药

[单选题]羊水栓塞发生的原因（）

胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环

解析：一般认为羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪）进入母体血液循环所引起。

[单选题]26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是（）

子宫破裂

解析：子宫破裂的典型表现。

[多选题]羊水栓塞的典型症状为（）

开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状

继而出现呛咳、呼吸困难、发绀

肺部湿啰音、心率快

面色苍白、出冷汗

[单选题]临产后破裂，多为不完全性破裂，多见于（）

子宫下段瘢痕

[单选题]23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是（）

脐带帆状附着的前置血管破裂

[单选题]患者女，25岁。妊娠37周.G1P0，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3.5kg重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）

羊水栓塞

解析：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形成固体质块的过程，称为血栓形成，常发生于脑部及心脏，表现为心脑系统疾病，故排除A;空气栓塞是一种起源于肺的气体栓子阻塞脑血管引起的疾病，通常因在周围压力降低时膨胀的肺部气体导致肺过度膨胀所致，其常见的特征为疼痛和（或）神经系统症状，故排除B；脂肪栓塞是由于循环血流中出现的脂滴阻塞于小血管所致，常见于长骨骨折、严重脂肪组织挫伤或脂肪肝挤压伤时，脂肪细胞破裂，游离出的脂滴经破裂的小静脉进入血流而引起脂肪栓塞，故排除C。心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，故排除D。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞；胎膜早破是羊水栓塞发生的诱因，故选E。