正确答案: A
肌内注射甲酰四氢叶酸钙
题目:8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示:巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法()
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[单选题]8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1个月。查体:皮肤粘膜苍白,心前区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm质软,脾肋下1cm。化验:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×10/L。末梢血涂片染色检查:红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最符合哪种贫血()
缺铁性贫血
[单选题]6岁男孩,间歇性黄疸3年,发现脾脏肿大3个月入院。常常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿,脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史,查:Hb60g/L,RBC2.2×10/L,球形红细胞30%,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()
遗传性球形红细胞增多症
[单选题]患者,男,7.5岁,乏力、腹胀半年。查贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下12cm触及,Hb65g/L,WBC21×10/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400×10/L,NAP积分降低。可能的诊断为()
慢性粒细胞白血病
[单选题]6个月女婴。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑()
营养性缺铁性贫血
解析:营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。
[多选题]缺铁性贫血患儿缺铁的原因包括()
先天储铁不足
铁摄入量不足
生长发育快
铁的吸收障碍
铁的丢失过多
[单选题]女婴10个月,生后母乳喂养(母以素食为主),面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞,面色苍黄、头发稀疏黄软,心尖SMI,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010,外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。
[单选题]男婴10个月,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊但未加肉类);面色苍白3个月,近一周嗜睡,食欲差;体检虚胖、头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖SMⅡ,肝肋下0.5cm,脾未触及。
[单选题]5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞数3.0×10/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
[单选题]患儿,男,3岁,持续发热1周,体温多在39.5℃,无明显咳嗽,精神食欲减低。查体:贫血貌,无皮疹,颈部浅表淋巴结0.3~0.5cm大,巩膜微黄,肺阴性,肝脏肋下2cm,脾脏肋下1.5cm,神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×10/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×10/L;血浆纤维蛋白原0.15g/L;血甘油三酯2.6mmol/L。