[单选题]患者，女，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。

正确答案 ：

[单选题]下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）

正确答案 ：A

TSH

解析：原发性甲状腺功能减退症血清T4、T3值可降低，也可正常，而血清TSH多升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。继发性甲状腺功能减退症则是由于垂体或下丘脑疾病致TSH生成减少。

[单选题]诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是（）

正确答案 ：B

甲状腺放射性核素扫描

解析：甲状腺放射性核素扫描时，甲状腺高功能腺瘤仅在肿瘤区有核素增强，其他区域核素分布稀疏，有助于鉴别诊断甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤。故选B。

[单选题]患者男，30岁。患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减弱，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L。最可能是下列哪种情况（）

正确答案 ：B

周期性瘫痪

解析：甲状腺功能亢进症的甲状腺毒症在肌肉骨骼系统主要表现是甲亢性周期性瘫痪。病变主要累及下肢，有低钾血症，故选B。

[单选题]患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。为明确诊断，首选的检查是（）

正确答案 ：B

血TSH，T3，T4

解析：患者心悸、怕热、双眼突出，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，可拟诊为甲状腺功能亢进。在实验室检查中常选用血T、T、TSH的浓度变化，抗甲状腺抗体为诊断Graves病的重要指标之一，I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。

查看原题 查看所有试题