正确答案:
题目:45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()
右侧颞肌下减压
解析:患者左枕部外伤后出现双侧瞳孔散大.说明病人已出现脑疝。经脱水治疗后,左侧瞳孔缩小,结合左枕着地,说明损伤在右侧,应手术治疗行右侧颞肌下减压。
[单选题]频发的周期性麻痹应选的治疗是()
乙酰唑胺
解析:频发的周期性麻痹在发作期间可用乙酰唑胺250mg,每日4次口服。
[单选题]血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括()
痴呆的严重程度
解析:AD和VD的鉴别要点见下表:
[单选题]男性,68岁,查体示心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是()
主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
[单选题]男性,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。
[单选题]男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。
解析:该病例存在妄想,幻听,情感的不协调等,病程达5个月,符合该诊断条件。
[单选题]45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。
解析:惊恐发作是反复发作、迅速中止,发作突然、反应强烈为特点。
[单选题]某男,20岁,大二学生,2年前因高考压力大,逐渐出现做事不放心,看书总是没看清楚,一行字反复看,做题总担心做错,反复检查,知道没必要,但控制不住,一周来病情加重,无法坚持学习,感到心情低落、心烦、紧张,担心今后上不了大学。