正确答案: E
青霉素
题目:女性,25岁,妊娠4个月。有哮喘史。近3天咳嗽黄痰伴气喘。可选用的抗菌药物是()
解析:妊娠期药物的安全性分级:青霉素类:B级;四环素类:D级;环丙沙星:C级;丁胺卡那:D级;氯霉素:C级。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]出生1周以内的新生儿给药时间间隔是()
Q12h
解析:由于新生儿体表面积相对较成人大,其肾血流量,肾小球滤过率,肾小管的排泄功能均低于成年人,对药物的清除能力差,对于大多数由肾脏排泄的药物容易发生蓄积中毒,因而新生儿用药剂量宜小,给药时间间隔宜长。
[单选题]肝功能不全患者的选药原则()
选用以原形经肾脏直接排泄的药物
解析:原形经肾脏直接排泄的药物不经过肝脏代谢,可用于肝功能不全的患者。
[单选题]男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为()
烟酸
解析:烟酸常见不良反应为痛风,该患者既往有痛风病史,故不宜使用以免病情加重,故选C。
[单选题]男性,35岁,诊断为肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过()
6~8g
解析:环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物,应用剂量为一日2mg/kg,累积量达8~10g后停药。
[单选题]患者男性,48岁.诊断为"慢性再生障碍性贫血",给予丙酸睾酮进行治疗。关于该药的说法正确的是()
肌注后常发生硬块,宜多处轮换注射
解析:雄激素对慢性再生障碍性贫血有一定的疗效,但用药剂量大,持续时间长。丙酸睾酮的男性化副作用较大,出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水钠潴留。丙酸睾酮肌注多次后局部常发生硬块,宜多处轮换注射。17α-烷基类雄激素的男性化副反应较丙酸睾酮为轻,但肝脏毒性反应显著大于丙酸睾酮,多数患者服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者发生肝内胆汁淤积性黄疸,少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌,但停药后可消散。故答案是E。
[单选题]小儿消化道特点与用药()
皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死,回肠穿孔,胃溃疡
解析:选项A为药酶活性不足引起的药效学改变,选项B为使用具有氧化作用的药物可致高铁血红蛋白症,选项C为神经系统特点对药效的影响,选项D为药物对小儿生长发育的影响,选项E为小儿消化道特点与用药。