正确答案:

题目:男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×106/L。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对结核性腹膜炎腹部肿块的描述,错误的是()
  • D.肿块大多可推动,随呼吸移动


  • [单选题]对结核性腹膜炎腹部症状的描述,错误的是()
  • A.早期腹痛明显


  • [单选题]男性,60岁,腹胀、腹痛、消瘦2月,无发热、午后潮热,有多汗、盗汗,大便呈糊状,每日3~4次。腹部B超及CT均提示:中量腹水,肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。为明确诊断,患者进一步检查最好做()
  • C.腹腔镜检查


  • [单选题]有关急性化脓性腹膜炎,哪项正确()
  • D.阑尾穿孔所致的腹膜炎多为局限性的


  • [多选题]下列关于急性腹膜炎叙述,正确的有()
  • B.腹膜炎初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹

    C.本病多为腹腔内某一疾病的并发症,故起病前常有原发病的症状

    E.腹部检查常有:腹部压痛、腹肌痉挛、反跳痛


  • [单选题]女性9岁,有肾炎史,近1周来有咽痛,咳嗽,无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,次排便稀薄不成形,检查:体温39.5℃,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻啰音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为著,伴反跳痛,但肌紧张不明显,肠鸣音减弱,直肠指检盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC19×106/L。

  • [单选题]男性,62岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()
  • 膈下脓肿

  • 解析:阑尾切除术后第6天出现右下胸痛,呼吸音减弱,最可能为膈下脓肿。如行X线透视可见患侧膈肌升高,随呼吸活动受限或消失,肋膈角模糊、积液。

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