正确答案: C

多发伤

题目:男性,车祸15分钟入院。查体:血压65/34mmHg,脉搏145/分钟,体温35℃。浅昏迷,面色苍白全身湿冷,皮肤花斑样变。经完善相关检查示:腹腔内出血,骨盆骨折,尿道出血,下列何项诊断最佳()

解析:患者目前同一损伤因素作用下出现多解剖部位,包括腹部、骨骼、泌尿系统损伤,且存在致命损伤,分类应属多发伤。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是创伤后发生休克的原因()
  • 急性肾衰竭

  • 解析:严重创伤发生时常伴大量失血、失液;毛细血管破裂和通透性增高,可导致大量隐性出血和血浆渗出,有效循环血量下降;剧烈疼痛刺激交感神经兴奋,使儿茶酚胺增多;创伤继发感染形成脓毒症等有害因素共同作用,使机体神经、循环、内分泌、免疫、新陈代谢等正常生理功能紊乱,形成创伤性休克。而急性肾衰竭常为创伤性休克脏器并发症,故答案为C。

  • [单选题]外伤性脑水肿的高峰期为伤后多长时间()
  • 3~4天

  • 解析:外伤性脑水肿可在伤后立即发生,逐日加重,一般于伤后3~4天达脑水肿的高峰期。

  • [单选题]外伤性颅内血肿是严重的继发性脑损伤,其中最严重的后果是()
  • 引起颅内压增高,出现脑疝而危及生命

  • 解析:颅内血肿是颅脑损伤中最常见且最危险的继发性病变,其最严重的后果就是引起颅内压增高,如诊断和治疗不及时,可因出现脑疝而危及患者生命。

  • [单选题]患者,男,34岁,坠落伤1小时,昏迷,呼吸困难。左侧胸壁大面积软化,两肺大量痰鸣音,血气分析:PaO258mmHg,PaCO250mmHg,首先治疗措施是()
  • 气管插管或气管切开

  • 解析:当大面积胸壁软化,伤员出现呼吸困难,血气分析发现PaO26.7kPa(50mmHg),证实有呼吸衰竭,需立即行气管插管或气管切开,进行呼吸机辅助呼吸。

  • [单选题]患者男性,42岁,车祸后即出现四肢运动障碍、感觉消失。专科检查:神志清楚,四肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑颈脊髓损伤,该患者当前的治疗包括()
  • 以上均正确

  • 解析:颈脊髓损伤的治疗包括维持生命治疗、药物治疗、复位与固定、手术减压、预防并发症等。

  • [单选题]患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。

  • [单选题]患者男性,36岁,傍晚骑自行车时不慎摔倒,右侧头部着地,当时有短暂意识障碍,醒后有轻微头痛,无恶心、呕吐,余无特殊不适。伤后在附近诊所就医,未做进一步检查,予以对症处理后回家休息,正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应,立即送医院就诊。

  • [单选题]同一致伤因素所引起的两个相邻部位的连续性损伤()
  • 联合伤

  • 解析:1.根据各种创伤定义和特点,可做出相应选择。2.根据各种创伤定义和特点,可做出相应选择。3.根据各种创伤定义和特点,可做出相应选择。4.根据各种创伤定义和特点,可做出相应选择。5.根据各种创伤定义和特点,可做出相应选择。

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