正确答案: B

房室结折返性心动过速

题目：患者男性，23岁，因心动过速行食管电生理检查，心动过速时的心电图如图3-10-1（图中E．SO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。

解析：该心动过速发作时的心电图特征为：QRS波群正常，心室率约210次／分，V1导联可见部分心搏出现终末r波，其终末r波实际上为逆传P′波落在QRS波群终末部所致，食管导联清晰可见逆传P′波，部分呈2：1逆传阻滞，食管导联RP′间期与V1导联RP’间期相同，RP′间期

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学习资料的答案和解析：

[单选题]QT间期离散度的正确测量方法是（）。

使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

解析：QT间期离散度测量的正确方法是应用12导联同步心电图，在同一个心动周期上找到12导联中最大和最小的QT间期，其差值即为QT间期离散度。

[单选题]目前最常用的运动试验方案是（）。

Bruce方案

解析：Bruce方案为变速变斜率运动，是RobertBruce于1971年提出的比二级梯运动试验更合理的分级运动试验方案。

[单选题]代谢当量（Met）是指基础状态时的耗氧量，1Met等于（）。

3.5ml／（kg·min）

解析：代谢当量（Met）是指基础状态时的耗氧量，是休息状态下氧摄取量的单位。一般认为，跑步（速度9.6km／h）的耗氧量约为10Mets。

[单选题]患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为（）。

窦房结一心房游走心律

解析：本图可见P波形态由直立逐渐转变为倒置（但PR间期>0.12s），随后P波又逐渐过渡为直立，PP间距略不齐，PR间期略不等，符合窦房结一心房游走心律的心电图特点。

[单选题]患者女性，63岁，冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示，应诊断为（）。

心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

解析：心电图显示窦性P波消失，代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。RR间距规则，心室率约47次／分，V1导联QRS波群呈rS型，时限为0.10s，为交界性逸搏心律。持续性心房颤动患者，如心律突然整齐，应考虑合并三度房室传导阻滞可能。

[单选题]双向性室性心动过速最常见于（）。

洋地黄中毒

[单选题]单极胸导联V5的电极应安放在（）。

左腋前线V4水平处

[单选题]可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为（）。

Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下

[单选题]男性患者，52岁，晕厥原因待查。