正确答案: D

L4、L5、S1、S2和S3射频神经毁损术

题目：一名骶髂关节疼痛患者，双侧骶髂关节局麻药+激素注射仅能短期镇痛，下一步治疗应该采用的方案是（）

解析：过去对于骶髂关节疼痛治疗无效的患者，往往会采用骶髂关节融合术。L4，L5，S1，S2，S3射频治疗对于骶髂关节疼痛的患者能够长期缓解疼痛。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]NSAIDs在肿瘤中的作用是（）

NASIDs和阿片类的协同效应

骨骼和软组织疼痛缓解

有能力降低阿片类的不良反应

内脏疼痛缓解

解析：阿片类/非阿片类药物（比如NSAIDs）的结合对轻至中度的癌痛是协同的并有能力减少每一种药物的不良反应。 　　NSAIDs在晚期癌症中对骨痛（通过转移的骨膜扩张），软组织疼痛（组织扩张或压迫）和对内脏痛（胸膜或腹膜刺激）是尤其有用的。 　　ASA和另外的水杨酸药物在儿童和病毒引起发热的年轻人（<20岁）是禁忌的，由于与急性脑病综合征有关。 　　对乙酰氨基酚：非酸类，跨过血脑屏障，主要在CNS起作用，外周的，且抗炎效应是弱的。

[单选题]38岁白人男性，有下腰部疼痛史，并伴有下肢放射痛，考虑L4-L5腰椎间盘突出压迫神经根，肌电图显示L5神经根病变，请求会诊。你对患者进行检查后决定经椎间孔在L5神经根处施行硬膜外激素注射。关于这一病例如下哪一种考虑是恰当的（）

这是一个新的就诊病例，因为这是一个已知的问题并且该患者转诊于你寻求治疗

解析：会诊是指：要求出具意见；患者不是转诊3“R”为：收到会诊请求；提供意见/服务；向请求会诊的医生反馈你的会诊意见。

[单选题]患者配偶在来电中提到了患者对医生开具的麻醉类药物有滥用情况，医生在患者的病历中记录了患者配偶的来电内容。患者配偶担心她的丈夫会在得知她给医生打电话这件事后非常沮丧。那么当患者要求一份完整的病历复印件时，以下陈述正确的是（）

医生可以隐瞒这个信息

解析：医生在有限的情形里可以隐瞒一部分病人的病例资料，例如所要求的受保护健康信息，包括资料中涉及另一个人，并且医生判断信息的曝光可能会对提供这些信息的人造成巨大伤害的情形。 　　尽管一般原则是患者必须能完全接触到他或她本人的信息。这个原则的一些例外也同样适用于这个情形。