正确答案: BG

左侧输卵管妊娠 黄体破裂

题目:女,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿HCG(-)。

解析:左下腹痛阴道少量出血,B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液,检查尿HCG(-),可考虑卵巢肿物蒂扭转破裂出血、输卵管妊娠破裂出血、黄体破裂:卵巢肿物,一般无停经、阴道流血症状,故选左侧输卵管妊娠、黄体破裂。先兆流产,其为宫内妊娠,少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,不会有盆腔积液;痛经、功血、急性阑尾炎都不会有非均质包块、大量盆腔积液。避错:本题易错选C选项,先兆流产一般不会出现盆腔大量积液。

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