正确答案: D

肥厚型梗阻型心肌病

题目：患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，58岁。血压：162．6／109．9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症，无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状，这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致（）

β1受体

[单选题]一高血压患者，伴有糖尿病、左心室肥厚，该病人首选的降压药物是（）

卡托普利

解析：卡托普利能增加糖尿病患者对胰岛素的敏感性，改善或阻止其肾功能的恶化，并能减轻心肌肥厚，阻止或逆转心血管病理性重构。

[单选题]便秘发生率最高的降压药是（）

维拉帕米

[单选题]心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）

左心室

[单选题]患者，女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120/分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）

肺性脑病

解析：老年男性，吸烟史，有慢支病史，肺气肿体征，呼吸衰竭表现，结合有右心功能不全表现可考虑诊断慢性肺源性心脏病。肺性脑病是导致肺心病死亡的首要死因，应积极防治。

[单选题]二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是：（）

肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

[单选题]典型心绞痛发作错误的是：（）

部位在胸骨中上段，界线清楚

[多选题]下列关于房性期前收缩正确的是（）

通常无需治疗

烟酒、咖啡等可诱发

当因其触发室上性心动过速时应予治疗

患者多无明显症状

[单选题]女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题：