[单选题]根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔,不易取出,可采用()
正确答案 :B
牙髓塑化疗法
解析:牙髓塑化治疗则是不需要彻底清除感染牙髓,只是将感染牙髓塑化于根管之中,来达到治疗牙病的目的。当有异物位于根管内而不能取出时,如扩大根管的针折断在牙根之中,可采用塑化治疗的办法。故本题选B。
[单选题]以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人()
正确答案 :B
慢性增生性牙髓炎
解析:慢性增生性牙髓炎主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生,经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。患者多为儿童及青少年,发生在有大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙,因为这些牙的根尖孔大,血运丰富,才有可能形成增生的肉芽组织并经穿髓孔向外突出,呈红色或粉红色外观。故选B。
[单选题]患者,青年。主诉左下后牙钝痛半年。检查:面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()
正确答案 :E
根管治疗
解析:慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性闭锁型牙髓炎:查及深龋洞或近髓等牙体硬组织疾患;探诊洞内患牙感觉较为迟钝;患牙对温度测验和电测验多反应迟缓;叩痛(+)。该患者的表现符合慢性闭锁型牙髓炎的特点,首选根管治疗。故选E。
[单选题]患者男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充填体边缘有龋,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是()
正确答案 :E
慢性牙髓炎急性发作
解析:由上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感,提示有急性牙髓炎,但是有继发龋,牙髓有深龋就有慢性炎症,只不过最近转为急性,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以E正确。继发深龋、牙本质过敏无自发痛,所以A、B错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感,一般是冷测,所以C错误。慢性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状,所以D错误。故此题选E。
[单选题]患者左下后牙进热饮时痛1周,平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋,探洞底硬,稍敏感,叩痛(+),热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是()
正确答案 :E
慢性闭锁性牙髓炎
解析:深龋洞,无露髓孔,探稍敏感,叩痛(+),热测引起迟缓性痛,所以诊断为慢性闭锁性牙髓炎,所以E正确。深龋、慢性龋无热测迟缓性痛,所以A、B错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛,所以C错误。可复性牙髓炎为冷刺激痛,刺激停止,疼痛消失,所以D错误。故此题选E。
[单选题]急性牙髓炎的疼痛特点为,除外()
正确答案 :E
咬合痛
[单选题]下列哪种疾病可出现与体位有关的自发性疼痛()
正确答案 :E
牙髓钙化
[单选题]牙髓坏死的原因为()
正确答案 :E
以上都是
[单选题]患者,女,38岁。主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性,夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损,但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋,冷测敏感,松动Ⅰ度,叩诊(+)。可能的诊断为()
正确答案 :C
逆行性牙髓炎
[单选题]急性根尖炎()
正确答案 :C
开髓拔髓开放
解析:急性牙髓炎:解决疼痛问题是首当其冲的,其应急处理为开髓引流,即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出,再置丁香油棉球于穿髓孔处以安抚止痛,故1题选A;急性根尖炎:应打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流,故2题选C;急性骨膜下脓肿:开髓引流,切开排脓,安抚治疗,消炎止痛,故3题选E。
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