正确答案: C

尿沉渣涂片端氏染色白细胞分类计数

题目：女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++)，定量每日为1．8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

解析：1.3.尿沉渣出现无菌性白细胞尿，可伴白细胞管型，早期还可发现嗜酸性粒细胞尿，相对其他检查，对诊断特异性最大。 4.确诊意义最大的是肾活检。 5.近期用药史、药物过敏表现、尿检异常及肾小管功能损害表现均有，本例最可能的诊断为急性间质性肾炎。 2.患者双肾动脉的可能病变是动脉粥样硬化。 3.治疗后要追踪检查2个月。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，15岁，周身浮肿、尿少、尿蛋白4．5g／天，血浆白蛋白24g／L，用糖皮质激素治疗过程中，突然出现左下肢不对称性肿胀伴疼痛，最可能的病因是

左下肢静脉血栓形成

[单选题]慢性肾盂肾炎的诊断依据是

影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形

[单选题]治疗泌尿系感染时，在碱化尿液中疗效降低的抗生素是 ( )

四环素

[多选题]胃镜检查常见的并发症有

低氧血症

心跳骤停

食管、胃肠穿孔

[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

炙甘草汤

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下