[单选题]15岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，3×1cm，X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能（）

正确答案 ：C

骨软骨瘤

[单选题]脊髓一侧锥体束受压可出现（）

正确答案 ：C

腹壁反射消失

[单选题]女性，12岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）

正确答案 ：D

肘部反常活动

解析：反常活动是骨折的专有体征。

[单选题]骨折治疗的基本原则是（）

正确答案 ：D

复位后固定，并开始功能锻炼

解析：骨折治疗的基本原则是复位、固定、功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。但骨折愈合需要一定的时间，因此还得用固定的方法将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合。功能锻炼的目的是在不影响固定和愈合的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬并发症。用药利于消肿，并促进骨折的愈合。

[单选题]原始骨痂形成一般需要（）

正确答案 ：C

4～8周

解析：骨折愈合过程：①血肿机化演进期：在骨折部形成血肿，骨折端由于循环中断，发生坏死。血肿凝成血块，坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出，毛细血管增生，成纤维细胞、吞噬细胞的侵入，逐步清除机化的血肿，形成肉芽组织，进而演变为纤维结缔组织，使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期：骨内膜和骨外膜破成骨细胞增生，在骨折端内、外形成新骨（膜内化骨），新骨不断增加并使两端愈合形成梭形，称内骨痂和外骨痂，骨折处及髓腔内纤维连接转化为软骨组织，一称为软骨内化骨，并在骨折处形成环状骨痂和髓内骨痂。两种骨痂愈合后即为原始骨痂。一般需4~8周。③骨痂改造塑型期：原始骨痂中的新生骨小梁逐渐增加，排列逐渐规则致密，骨折端的坏死骨不断清除和新生骨的爬行替代复活，则骨折部位形成骨性连接，一般需8-12周。随着肢体活动和负重，应力轴线上的骨痂不断加强，应力轴线以外的骨痂不断被清除。

[单选题]伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）

正确答案 ：B

银叉型

解析：伸直型桡骨下端骨折表现为：伤后局部疼痛、肿胀、可出现典型畸形姿势，即侧面看呈"银叉"畸形，正面看呈"枪刺样"畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，因此表现出典型的畸形体征。图示如下：

[单选题]20岁，男，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应（）

正确答案 ：B

游离周围软组织予以覆盖

解析：手外伤后，应尽可能一期闭合创口，张力过大或有皮肤缺损，而基底部软组织良好或深部重要组织能用周围软组织覆盖者，可采用自体游离皮肤移植修复。本例手外伤致食指末节掌侧约lcm×0.5cm皮肤缺损，直接缝合张力较大、皮下脂肪裸露、基底部软组织良好，可采用自体游离皮肤移植修复或游离周围软组织予以覆盖。

[单选题]脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低，腱反射消失，弛缓性瘫痪，一般持续几周转变为中枢性瘫痪（）

正确答案 ：B

2～6周

[单选题]急性横贯性脊髓炎最常受累部位（）

正确答案 ：E

胸髓

[单选题]急性脊髓炎治疗中，哪项是错误的（）

正确答案 ：B

不能过早康复训练

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